心不全のモヤモヤ①（2024年5月）

現場のモヤモヤに答えます

どんなに知識や技術の習得に励んでいても、日常臨床では「あれ、こんなときどうしたらいい……？」と立ち止まることがきっとあるはず。コモンな疾患・症状を取り上げ、気鋭の臨床医監修のもと、現場のお悩み解消に向けたヒントをご提供します。

今回のテーマ

5月のテーマは『心不全』です。高齢化に伴い増加している心不全について、皆さんが臨床現場で抱えるモヤモヤを水野先生監修のもとお答えします。

心不全その①：心不全診療は難しい？ 押さえておきたい最低限の基礎知識

77歳女性。夜寝ようとしたところ、呼吸困難が出現し、救急要請。バイタルサインなどは以下の通り。
バイタルサイン：意識清明、血圧150/87mmHg、脈拍数108回/分、呼吸数23回/分、SpO2 92%（鼻カニューレ3L/分での酸素投与下）、体温36.4℃
身体所見：呼吸音ではwheezeを聴取し、下腿に著名な浮腫を認める
既往歴：特記事項なし
服薬歴：定期服薬なし
アレルギー歴：特記事項なし
さぁどうしますか？時間軸に沿った急性心不全診療の3ステップ、理解していますか？

心不全診療は難しい？ 押さえておきたい最低限の基礎知識

もやもや募集中

「現場のモヤモヤに答えます」では、より読者ニーズに見合った内容の記事をお届けすべく、皆さまの“モヤモヤ”を大募集します！ 「この疾患・症状を取り上げてほしい」「このテーマで、こんなことに困っている」などがございましたら、以下のURLからご意見をお寄せください。
https://support.nikkeibp.co.jp/app/ask_1001/p/376/

【今後のラインナップ（予定）】
6月：急性上気道炎（編集幹事：髙橋宏瑞）
7月：関節リウマチ（編集幹事：陶山恭博）
8月：てんかん（編集幹事：音成秀一郎）
9月：婦人科疾患（編集幹事：柴田綾子）
10月：急性冠症候群（編集幹事：坂本壮）
11月：脳梗塞（編集幹事：山本大介）
12月：二次性高血圧（編集幹事：水野篤）
2025年1月：圧迫骨折（編集幹事：和足孝之）
2025年2月：不定愁訴（編集幹事：髙橋宏瑞）
2025年3月：心房細動（編集幹事：水野篤）