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今年1月1日から8月13日までのPCR検査人数は2020年の8倍になった

以前と違って、今は大勢の人がPCR検査を受けています。

厚生労働省が公開している、「新型コロナウイルス感染症について」のサイトには、PCR検査実施人数が載っています。
統計を取り始めた2020年から今までの年ごとの、のべ人数は、
2020年(2月5日から)4,486千人、
2021年23,506千人(2020年の5倍)、
2022年(8月13日まで)36,266千人(2020年の8倍)となっています。

ソフトバンクが個人向けにPCR検査を始めたのは、2021年2月でした。それから以降、しばらくの間、電車に乗ると、PCR検査の広告を見るようになりました。値段が高いなあ、と思った記憶がありますが、今では空港などでPCR検査や抗原検査を受けられるようになりました。

日本生命のサイトを見ると、韓国では、2020年から積極的にPCR検査を始めていました。

韓国では(2020年)4月1日0時時点で、累計約42万人以上が検査を受けた。これは、日本の累計被検査者数の約13倍に当たる数値である。

「日本が韓国の新型コロナウイルス対策から学べること」ニッセイ基礎研究所、2020/4/7


テレビで韓国の検査待ち行列を見ていると、日本ではなぜ検査しないのかと思ったものです。日本では感染者を受け入れられる施設が無いと、自慢できないことを平然と言う人達がいました(今でも不十分です)。

読売新聞の記事によると、日本の感染者数は、少し下がりましたが、まだ他の国よりも多いです。お盆休みの後、また感染者が増えないか心配です。

「主な国の新規感染数」読売新聞、2022/8/15

厚生労働省のサイトによると、検査方法は3種類あります。厚生労働省は「抗体検査」については、診断には使えないと言っています。

現在、日本国内で医薬品・医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律(薬機法)上の体外診断用医薬品として承認を得た抗体検査はありません。WHOは、抗体検査について、診断を目的として単独で用いることは推奨されず、疫学調査等で活用できる可能性を示唆しています。

厚生労働省「新型コロナウイルス感染症に関する検査について」
厚生労働省「新型コロナウイルス感染症に関する検査について」

一方、検査人数が増えるということは、医療機関側の作業量も増えます。厚生労働省のサイトによると、「保健所等の業務負担軽減及び保健所・都道府県・医療機関等をはじめとした関係者間の情報共有・把握の迅速化を図るため、新型コロナウイルス感染者等情報把握・管理システム(HER-SYS)を開発し、2020年5月末から運用」開始しました。

それまで保健所からはファクシミリで報告していましたから、あわててシステムを作ったのでしょう。
しかし、このシステムを全国に展開するまでには相当時間がかかったと思います。

また、当初の入力項目は1人当たり120個もあり、現場での入力作業が大変でした。そのため、その年の「優先的に入力を求める項目を「発症日」や「症状」などおよそ40に絞る」ことにしました。

ところがその後も、現場からは入力作業が追い付かないという声が高まり、結局今の入力項目は7個になりました。

システムを改修するたびに、費用がかかっているはずですが、その費用は結局、国民が負担します。システムの責任者は誰なのでしょうか。

そして、入力項目数は減ったとはいえ、現場の状況はこの記事のようです。一体、削られた調査項目は何のために必要だったのでしょうか?

多摩ファミリークリニック(川崎市)の大橋博樹院長は最近まで毎晩、診察終了後の午後8時から約2時間パソコンに向き合い、約35人分の発生届をシステムに入力してきた。
 氏名、生年月日、ワクチン接種歴、基礎疾患の有無――。1人につき聞き取りは約10分、システム入力は3~4分かかる。名前に難しい漢字があれば、変換候補から正確な字体を探すのに時間がかかり、夜の残業はさらに長くなる。大橋さんは「症状が重い人の情報は重要だが、いま軽症者が多い中、本当に全員分が必要なのか」と自問してきた。
 特に接種歴は記憶があいまいな患者が多く、詳しく聞き出すこともためらわれ、「空欄のまま提出することもあった」と明かす。

「全数把握、見直し進まず」朝日新聞、2022/8/9

政府は、全部の感染数を把握する方針を変えていませんが、先の記事によると、「少なくとも神奈川県と兵庫県では、一部の陽性者について発生届を提出しない仕組みを導入済みで、事実上、全数把握はとりやめている」そうです。

そうなると、先に掲示した読売新聞のグラフの正確性も怪しくなるのですが、他の国の数の精度も、多分バラバラではないかと思います。

ちなみに、季節性インフルエンザの感染者数の調査方法については、厚生労働省のサイトにこう書かれています。いずれ「あの病気』もこのような扱いになることを期待しますが、それはいつでしょうか。

全国約5,000か所の医療機関が定点医療機関として指定され、患者の届出が実施されている。例年、インフルエンザの流行期には、定点医療機関からの報告数に加え、週ごとの全り患者数が推計され、厚生労働省国立感染症研究所ホームページにおいて公表されている。

厚生労働省「季節性インフルエンザり患者数の推計方法の見直しについて」

タイトル写真は、「羽田空港にPCR検査と抗原検査の無料検査所」NHK,2022/5/3より

From January 1st to August 13th this year, the number of people tested by PCR has increased eightfold compared to 2020.

Unlike before, many people are getting PCR tests now.

The number of people who have undergone PCR tests is listed on the "New Coronavirus Infectious Diseases" website published by the Ministry of Health, Labor and Welfare. From 2020 to 2022, when the MHLW started collecting statistics, the number of people per year is 4,486,000 from February 5, 2020 to the end of the year, 23,506,000 in 2021 (five times the number in 2020), From the beginning of this year to August 13th, it is 36,266,000 (8 times more than 2020).

It was in February 2021 that Softbank started PCR testing for individuals. After that, for a while, when I got on the train, I saw an advertisement for a PCR test. I remember thinking that it was expensive, but now you can take PCR tests and antigen tests at airports and other places.

Looking at the Nippon Life website, South Korea has actively started PCR testing since 2020.

In South Korea, as of 00:00 on April 1 (2020), more than 420,000 people have been tested. This is about 13 times the total number of people tested in Japan.

"What Japan can learn from South Korea's new coronavirus countermeasures," NLI Research Institute, April 7, 2020

Watching the waiting lines for testing in Korea on TV, I used to wonder why testing was not done in Japan. There were people who said flatly that Japan did not have the facilities to accept infected people, even though they could not boast about it (and even now the facilities are inadequate).

According to an article in the Yomiuri Shimbun, the number of infected people in Japan has dropped a bit, but is still higher than in other countries. I am worried that the number of infected people will increase again after the Obon vacation.

According to the MHLW website, there are three types of testing methods. The MHLW says that the "antibody test" cannot be used for diagnosis.

Currently, there are no antibody tests approved in Japan as in vitro diagnostic products under the Law Concerning Quality, Efficacy and Safety Assurance of Pharmaceuticals and Medical Devices (Pharmaceutical Affairs Agency Law). The WHO suggests that antibody tests may be used in epidemiological studies, etc.

Ministry of Health, Labour and Welfare, "Testing for novel coronavirus infection."

On the other hand, an increase in the number of people being tested means an increase in the amount of work on the part of medical institutions. According to the website of the Ministry of Health, Labor and Welfare, ``In order to reduce the work burden on public health centers and speed up information sharing and grasping among related parties such as public health centers, prefectures, medical institutions, etc., information on people infected with the new coronavirus, etc. We developed a management system (HER-SYS) and started operation from the end of May 2020."

Until then, public health centers had been reporting by facsimile, so the government must have created a system in a hurry. However, it would take a considerable amount of time to deploy this system nationwide.

In addition, there were 120 input items per person at the beginning, and the input work at the site was difficult. For this reason, the government decided to "narrow down the items to be preferentially requested to be entered into about 40 items such as 'date of onset' and 'symptoms'" for that year.

However, even after that, there were increasing voices from the medical field that the input work could not keep up, and in the end there were only seven input items.

Every time the system is refurbished, it must be costly, but the cost is ultimately borne by the public. Who is responsible for the system?

And even though the number of input items has decreased, the situation on the medical field is like this article. On earth, what was the deleted survey item necessary for?

Until recently, director Hiroki Ohashi of the Tama Family Clinic in Kawasaki City spent about two hours at a computer every night starting at 8 p.m. Name, date of birth, vaccination history, presence or absence of underlying diseases. It takes about 10 minutes for each person to listen and 3 to 4 minutes for system input. If there are difficult kanji characters in the name, searching for the correct glyph from the conversion candidates will take time, and the night work will be even longer. Ohashi asked himself, "Information about people with severe symptoms is important, but with so many people with mild symptoms, is it really necessary for everyone?" In particular, many patients have vague memories of their vaccination histories, and he hesitates to get details from them, "Sometimes I had to finish the entry with blank spaces," he says.

"Complete survey, no review progress" Asahi Shimbun, August 9, 2022

The government has not changed its policy of grasping the total number of infections, but according to the previous article, ``At least in Kanagawa and Hyogo prefectures, a mechanism has been introduced not to submit an outbreak report for some positive people. In fact, we have stopped keeping track of the total number of cases.”

If so, the accuracy of the Yomiuri Shimbun graph I posted earlier is questionable, and I think the accuracy of the numbers in other countries is probably different.

By the way, the website of the Ministry of Health, Labor and Welfare describes how to survey the number of people infected with seasonal influenza. I hope that "that disease" will be treated like this someday, but when will that be?

About 5,000 medical institutions nationwide have been designated as sentinel medical institutions, and patient notifications are being carried out. Every year, during the influenza season, in addition to the number of reports from sentinel medical institutions, the total number of patients per week is estimated and published on the website of the National Institute of Infectious Diseases, Ministry of Health, Labor and Welfare.

Ministry of Health, Labor and Welfare "Regarding the revision of the method for estimating the number of patients with seasonal influenza"

The title photo is from NHK, May 3, 2022, "Free PCR test and antigen test at Haneda Airport"


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