腹水とは？

腹腔内には通常20～50ｍＬの液体が存在する。これより多く貯留した状態。

①漏出液が溜まるタイプ（非炎症性腹水）

・アルブミン不足：血管外に漏れ出た体液を元に戻せない

・門脈圧の上昇：リンパ液が腹腔内に漏出

・腎臓での水、ナトリウムの排出低下

原因疾患：うっ血性心不全、肝硬変、ネフローゼ症候群

②滲出液が溜まるタイプ（炎症性腹水）

・血管の透過性亢進：血管から血液成分や水分が滲出する

・原因疾患：がん

難治性腹水症：利尿薬等を使用し水分を外に出しても腹水量が軽減できない

治療

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腹水を患者から取り出し、腹水濾過器で濾過。腹水内の細菌及びがん細胞等を除去し、末梢血管中への拡散を防止。腹水濾過器でアルブミン等のタンパク質を濃縮し、患者自身に再静注する方法