英語論文勉強： COVID-19 入院後の持続的な症状と障害。包括的遠隔リハビリテーションプログラムのデータ

Persistent Symptoms and Disability After COVID-19 Hospitalization: Data From a Comprehensive Telerehabilitation Program

Abstract
Objective
高齢者を中心とした大規模な集団における、コロナウイルス感染症2019（COVID-19）による入院後の症状、障害、およびリハビリテーションの紹介率を報告する。

Design

総合的な遠隔リハビリテーションプログラムの一環として、COVID-19が確認されて入院した人を対象に、退院後1カ月間の遠隔モニタリングを実施した横断研究。

Setting

高齢者に特化した縦型の民間ヘルスケアネットワーク。

Participants 

COVID-19が原因で入院した個人。

対象となったのは連続した1696名の患者で、年齢は71.8±13.0歳、女性が56.1％であった。

併存疾患は82.3％の症例（N=1696）に認められた。

Interventions
該当しません。

Main Outcome Measures

Barthel IndexおよびLawton's Scaleを用いた基本的日常生活動作（ADL）および道具的日常生活動作（IADL）に対する依存度。

集中治療室（ICU）に入院した参加者と、病棟に入院した参加者の間で転帰を比較しました。

Results

参加者は退院後21.8±11.7日間フォローアップされた。

退院後の評価では、ADLの自立度は、ICUに入室した群が病棟に入室した群よりも低いことがわかった（61.1％（95％信頼区間（CI）、55.8％～66.2％）対72.7％（95％CI、70.3％～75.1％）、P<.001）。

IADLへの依存度も、ICU群の方が高かった（84.6％[95％CI、80.4～88.2％]対74.5％[95％CI、72.0～76.8％]、P<.001）。

ICUに入院した患者は、より多くの酸素療法を必要とし（25.5％対12.6％、P<.001）、日常的な活動（45.2％対34.5％、P<.001）および非日常的な活動（66.3％対48.2％、P<.001）においてより多くの息切れを呈し、10分間立ち上がることがより困難であった（49.3％対37.9％、P<.001）。

リハビリテーションの治療計画は、主にエクササイズ・ブックレットで構成されており、65.5%の参加者に提供されました。

紹介されたリハビリテーション専門家は、心理士（11.8％）、理学療法士（8.0％）、栄養士（6.8％）、言語聴覚士（4.6％）でした。

Conclusions

COVID-19が原因で入院した患者は、ADLとIADLの両方において、高いレベルの障害、呼吸困難、嚥下困難、および依存性を示します。

ICUに入院した人は、より高度な障害パラメータを示した。

まとめ

COVID-19の早期の離床は大切