健康成人男女の１日の咳嗽回数

健康成人男女の１日の咳嗽回数は、咳外来では重要な臨床的エビデンスになりそう

Holt, Kimberley J., とJaclyn A. Smith. 「How often do healthy people cough?」 Respiratory Research 24, no. 1 (2023年11月11日). https://doi.org/10.1186/s12931-023-02585-1 .

いくつかの呼吸器疾患において、客観的な咳の頻度が報告されているが、健康な人が毎日咳をする量は不明である。健康なボランティア79名（男性38名、年齢中央値[IQR]41歳[IQR30-53]）が、24時間外来咳モニタリング（VitaloJAK™）を行った。録音された音声は、咳以外の音を除去するためにカスタム作成されたアルゴリズムを用いてフィルタリングされ、フィルタリングされたファイルに含まれる個々の爆発性咳嗽音は、訓練された咳カウンターによって電子的にタグ付けされた。
ほとんどの咳は日中に発生し、24時間の咳の回数は一般的に少なかったが（幾何平均4.6回）、ばらつきが大きく、全体で0～136回であった。
咳の回数は、性別以外の参加者の特徴とは無関係であり、日中および24時間にわたる咳の回数は、男性が女性よりも4～5倍と有意に多かった（中央値［IQR］16.1［3.8-33.4］対総咳嗽回数4.1［1.0-15.0］；p = 0.015）。

これは、正確な咳モニタリングシステムを用いて、健康な成人のバランスのとれたグループにおける咳の頻度を記述した最初の報告である。このデータは、咳嗽における性的二型性のさらなる例を明らかにするものであり、さらなる調査が必要である。

24時間以内の咳の総数の度数分布（男女比較）。相対頻度は、男女それぞれの参加者総数（n＝38女性、n＝41男性）に対する割合として算出した。

ChatGPT
この報告は、健康な成人の大規模なグループにおける24時間の客観的な咳の頻度を初めて提示したものです。FDAの承認を受けた半自動的な咳のモニタリングシステムを使用して、咳の頻度を正確に計測しました。
咳の量は個人差が大きく、全く咳をしない人から1日に136回咳をした人もいました。以前の研究と同様に、ほとんどの咳は起きている間に起こり、夜間は非常に少なかったです。咳の頻度は性別以外の参加者の特性とは無関係でした。
特に男性は女性よりも起床時間中、そして24時間を通して有意に多く咳をしました。これは、カプサイシンなどの刺激物に対する咳の反応を研究した結果とは対照的で、健康な女性は実験的に誘発された場合により敏感で反応の激しい咳の反射を示すとされています。
実際、専門の咳のクリニックには女性が多く通院し、慢性咳を持つ男性よりも女性の方が有意に咳の頻度が高いことが示されています。この研究からはその差を説明することはできませんが、もしかすると男性には女性よりもサブクリニカルまたは診断されていない状態が多かったのかもしれません。夜間の咳とBMIの相関関係は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群や胃食道逆流症などの状態を示唆している可能性があります。
ただし、この研究にはいくつかの限界があります。参加者は一度だけ記録されたため、健康なボランティアにおける咳の頻度の再現性は確立されていません。また、咳のモニタリングを意識することが、観察された咳の量に影響を与えた可能性もあります。
これまでのところ、健康な成人における自発的な咳の頻度を定量化した研究は2つしかありません。Hsuらは、1日あたり0～16回の咳の範囲を報告していますが、さらなる情報が報告されていないため、私たちの結果と比較するのは困難です。Yousafらは、健康な被験者44人（女性27％）の中で、24時間あたり18.6回の咳の幾何平均を報告しています。しかし、咳の検出感度が83.8％であり、比較的多くの偽陽性が咳の数を誇張していた可能性があるため、女性が男性よりも多く咳をしたという結果には注意が必要です。私たちのデータセットは以前の研究よりも性別においてバランスが取れており、正確な咳のモニタリングと共に、健康な人々における咳の頻度の最も正確な推定を提供します。私たちのデータは、性別による咳の違いをさらに示しており、追加の調査が必要です。