加糖飲料(SSB)、人工甘味料含有飲料(ASB)、純粋果汁(PJ)の消費量とAFリスクの関連

まとめ

• 週に1リットル以下の純粋果汁を飲むと、心房細動のリスクが8%低くなる。

• 砂糖入り飲料と純粋果汁の両方を飲む人は、総砂糖摂取量が多い。

• 人工甘味料入り飲料の摂取量が多い人は一般的に女性で、若年層に多く、BMIが高く、2型糖尿病の有病率が高い。一方、砂糖入り飲料を選ぶ人は男性が多く、若年層で、BMIが高く、心疾患の既往があり、社会経済的地位が低い傾向にある。

• 喫煙は心房細動リスクを悪化させ、週に2リットル以上の砂糖入り飲料を飲む喫煙者は心房細動のリスクが31%高くなる。

Sun, Ying, Bowei Yu, Yuefeng Yu, Bin Wang, Xiao Tan, Yingli Lu, Yu Wang, Kun ZhangとNingjian Wang. 「Sweetened Beverages, Genetic Susceptibility, and Incident Atrial Fibrillation: A Prospective Cohort Study」. Circulation. Arrhythmia and electrophysiology, 2024年3月5日, e012145. https://doi.org/10.1161/CIRCEP.123.012145 .

以下、Claude3にて翻訳・要約

背景:
糖分を含む飲料とさまざまな心臓代謝性疾患との関連が報告されていますが、心房細動(AF)との関連は不明確です。私たちは、砂糖入り飲料(SSB)、人工甘味料入り飲料(ASB)、そして純粋果汁(PJ)の消費量とAFリスクの関連を調査し、さらに遺伝的素因がこれらの関連に影響を与えるかどうかを評価することを目的としました。

方法:
ベースラインでAFがなく、遺伝データが利用可能で、24時間の食事質問票を記入した201,856人の参加者を対象とした。Cox比例ハザードモデルを用いてハザード比(HR)と95%信頼区間(CI)を推定した。

結果:
中央値9.9年の追跡期間中、9,362件の新規AFケースが記録された。
非消費者と比較して、週に2リットル以上のSSBまたはASBを摂取した人々では、多変量調整モデルにおいてAFリスクが増加した(HR 1.10 [95% CI 1.01-1.20]およびHR 1.20 [95% CI 1.10-1.31])。週に1リットル以下のPJの摂取量とAFリスクの間に負の関連が観察された(HR 0.92 [95% CI 0.87-0.97])。AFに対する遺伝的リスクが高く、週に2リットル以上のASBを摂取した参加者ではAFのHRが最も高く(HR 3.51 [95% CI 2.94-4.19])、
AFに対する遺伝的リスクが低く週に1リットル以下のPJを摂取した場合はHRが最も低かった(HR 0.77 [95% CI 0.65-0.92])。
SSB、ASB、またはPJの摂取量とAFに対する遺伝的素因との間に有意な相互作用は観察されなかった。

結論:
週に2リットル以上のSSBおよびASBの摂取はAFリスクの増加と関連していました。週に1リットル以下のPJの摂取量はAFリスクのわずかな低下と関連していました。砂糖入り飲料とAFリスクの関連は、AFに対する遺伝的素因を調整した後も持続しました。本研究はSSBおよびASBの摂取がAFリスクを変化させることを示すものではありませんが、むしろSSBおよびASBの摂取量がリスク因子を超えてAFリスクを予測する可能性があることを示唆しています。

解説記事：Artificially Sweetened Drinks Increase Risk Of Irregular Heartbeat: Study (medicaldaily.com)