レビュー：肺気腫内視鏡肺容積減少術

Ravikumar, Nakul, Ajay Wagh, Van K. HoldenとD. Kyle Hogarth. 「Bronchoscopic lung volume reduction in emphysema: a review」. Current Opinion in Pulmonary Medicine 30, no. 1 (2023年11月2日): 58–67. https://doi.org/10.1097/mcp.0000000000001031 .

レビューの目的
慢性閉塞性肺疾患（COPD）は医療システムに大きな負担をかけており、現在、アメリカ合衆国で死因の第6位とされています。COPD患者における重度の気閉によって示される肺気腫は、顕著な呼吸困難と罹患率を引き起こします。現在、手術や最小侵襲性の気管支内介入による肺容積減少法が利用可能であり、これにより肺機能と生活の質が向上します。

最近の発見
新しい研究では、気管支鏡を用いた肺容積減少術を受けた患者が、標準的な治療を受けた患者と比較して生存率の利益があることが指摘されています。気管支内バルブを配置する際の最も一般的な障害要因の一つは側副換気の存在であり、これらの患者にバルブを配置しても葉状の無気肺を達成できない可能性がありますが、側副換気のある患者向けの新しい治療法が現在利用可能になっています。

要約
喫煙の中止、気管支拡張剤、予防ケア（ワクチン接種を含む）、肺リハビリテーション、および様々な介入を用いた気管支内治療を含む標準的な治療を組み合わせることで、過膨張を減少させ、生活の質を向上させ、生存率を改善する可能性があり、これによってCOPDが医療に与える負担を大幅に軽減することができます。