COPD:硝酸塩豊富なビートルートジュースにて収縮期血圧・血管内皮機能・運動能力改善

硝酸塩豊富なビートルートジュース（NR-BRJ）は、硝酸塩の便利な食事源だが、COPD患者において、収縮期血圧、血管内皮機能、6分間歩行距離まで改善するという・・・

Alasmari, Ali M, Abdullah S Alsulayyim, Saeed M Alghamdi, Keir E J Philip, Sara C Buttery, Winston A S Banya, Michael L Polkey, ほか. 「Oral nitrate supplementation improves cardiovascular risk markers in COPD: ON-BC a randomised controlled trial」. European Respiratory Journal, 2023年12月20日, 2202353. https://doi.org/10.1183/13993003.02353-2022 .

背景：短期研究によると、食事性硝酸塩のサプリメントが心血管リスクプロファイルを改善し、血圧を下げ、内皮機能を向上させる可能性があります。これらの有益な効果が持続するか、またCOPD（慢性閉塞性肺疾患）を持つ人々に適用されるかは明確ではありません。これらの人々はCOPDがない人々よりも心血管プロファイルが悪いです。硝酸塩豊富なビートルートジュース（NR-BRJ）は、硝酸塩の便利な食事源です。

方法：ON-BC試験は、安定したCOPD患者を対象としたランダム化、二重盲検、プラセボ対照の並行群研究で、自宅での収縮期血圧（SBP）測定が130mmHg以上の患者が対象でした。参加者はランダムに（1:1）、コンピュータ生成のブロックランダム化を使用して、70mLのNR-BRJ（400mg NO3−）（n=40）またはそれ以外は同一の硝酸塩が除去されたプラセボジュースPl-BRJ（0mg NO3−）（n=41）に割り当てられ、1日1回、12週間服用しました。主要評価項目は、自宅でのSBP測定の群間変化でした。副次的な結果には、6分間歩行距離（6MWD）の変化と、EndoPAT装置を使用した内皮機能の測定（反応性過血流指数（RHI）および増強指数（AIx75））が含まれます。また、血漿中の硝酸塩と血小板機能も測定されました。

結果：プラセボと比較して、アクティブ治療はSBPを下げ（Hodges-Lemman治療効果MD[95％CI]；-4.5[-3.0〜-5.9]）、6MWDを改善しました（+30.0m [15.7〜44.2]、p<0.001）、RHI +0.34（0.03〜0.63）p=0.03、およびAIx75 -7.61％[-14.3〜-0.95]、p=0.026。

結論：COPDを持つ人々において、ビートルートジュースの形での長期的な食事性硝酸塩サプリメントは、血圧の持続的な低下をもたらし、内皮機能と運動能力の改善と関連しています。

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ChatGPT4に聞いてみた

食事性硝酸塩のサプリメントは、主に野菜や一部の果物に含まれる天然の硝酸塩を利用した製品です。以下は、食事性硝酸塩を豊富に含むサプリメントの一般的な種類です：

1. **ビートルート（ビーツ）サプリメント**：
- ビートルートジュースや粉末：ビーツは硝酸塩が豊富で、ジュースや粉末の形で一般的に利用されます。
- ビートルートカプセル：ビーツの抽出物をカプセル化したもの。

2. **緑葉野菜ベースのサプリメント**：
- スピルリナやクロレラなどの藻類ベースのサプリメント。
- ケール、ほうれん草、ルッコラなどの緑葉野菜を使用した粉末やジュース。

3. **一部の果物ベースのサプリメント**：
- グレープフルーツ、ザクロ、ブドウなど、硝酸塩を含む果物から作られた製品。

これらのサプリメントは、血圧の管理や運動パフォーマンスの向上など、様々な健康上の利点を提供することが研究で示されています。ただし、サプリメントを使用する前には、医師や栄養専門家と相談することをお勧めします。特に既存の健康状態がある場合や、他の薬剤との相互作用が懸念される場合は、専門家のアドバイスが重要です。