2023年度 東京医科歯科(東京科学)大学 医学部学士編入試験(問題2) 解答例

2022年に実施された、2023年度入学の筆記試験(問題2)の解答例です。

  • 2023年度と2024年度入学の、2回受験した筆者が個人的に作ったものです。

  • 一次不合格者です。ただし、筆者は別の大学での通過経験があるほか、医学系大学院を修了しているため、分野における専門知識を有しています。

  • 別解や誤りのご指摘等はぜひコメントまでお願いします。特に(3),(4),(5)は別解があるかも。

  • 問題は過去2年分、大学から入手できます。

  • なお、このnoteは再現答案と開示点数を含んでいましたが、その部分を以下の別記事に分離させました。分離前にこのnoteを買って下さった方の中でその内容をまたご覧になりたい方は、ご連絡お願いします。

東京科学大についてのnoteは以下にまとめています(それぞれ買うよりもお得です)。


はじめに

  • 当日、教室のホワイトボードに「解答言語の指定がない場合、日本語、英語どちらも可」とありました(問題用紙にはその注意書きはありません)。

  • 英文(論文)のことを「本文」、(1)など、かっこがついたものは「設問」と呼称していきます。

  • 問題冊子p11から問題2が始まっています。このnoteでは、In its most … から始まる文章を"introduction"とよび、Cytokine storm has … から始まる段落を段落1として番号を振っていきます。設問はp14で終わっており、全部で6段落あることになります。

  • 出典:Is a “Cytokine Storm” Relevant to COVID-19? (June, 2020)

設問と解答例

(1) 下線部(a) の tocilizumab について、どの様な機序を有する薬剤か本文中の記載に基づき、日本語で説明せよ。

解答例(解答欄は2行):
インターロイキン6の活動を標的としたモノクロナール抗体。

コメント:
直後の文章を和訳すればOKです。「リガンドに拮抗」など本文にないことは、知っていても入れないほうがいいです(理由は後述)。

(2) 下線部(b)に述べられている complex interplay が何を意味するか説明せよ。

解答例(解答欄は2行):

  • サイトカインストームには定義がないこと。

  • サイトカインストームは関連する因子が複雑で、メディエーターによる病態の定量が難しいこと。

  • サイトカインストームは関連する因子(の相互依存)が複雑であること。

コメント:
1段落はCytokine storm has no definition. から始まっており、段落全体がそれについて述べられているため、この文(の単純な和訳)を解答に使ってもいいかも。
他にも、段落全体を踏まえて2、3個めのような解答例のようにするのもいいと思います。

あえて注意を述べるならば、時間に追われながら設問だけをみて、長めの解答を作ろうとしないように気をつけることです(私は当日、解答欄の行数が5行くらいあると早とちりして、段落をまとめようとしてしまい、5分ほどロスしました・・・)。解答は2行以内にまとめる必要があります。

サイトカインストームとは

ここで、本文中で重要なcytokine strom についてまとめておきたいと思います。段落1「サイトカインストームという用語には定義がない("cytokine storm has no definiton." )」とはあるものの、段落1と段落2がヒントになります。

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