不正請求で逮捕された院に通っていた患者さんが、転院してきたら・・・

今回は勉強会に参加していただいた先生から、情報をいただきました。

事の発端はある整骨院が、交通事故で水増し請求すると言う、不正による逮捕が発端になります。

交通事故損害賠償における自賠責保険を使った場合、保険会社は任意一括請求という対応を行いますが、運営上は自賠責損害調査事務所データベースを一括管理して、適正な対応がなされているかのチェックがされます。

そもそも、自賠責保険事案における不正請求においては、
①接骨院が不正に水増し請求を行う
②患者側が不正に水増しを示唆して慰謝料増額を狙う
の二つのパターンが、大概を占めます。