『高額療養費』の計算方法は？世帯合算と多数該当のカウント方法も解説！

◆　本記事でわかること　◆
✓ 高額療養費制度とは？
✓ 高額療養費の「自己負担上限額」「世帯合算」「多数該当」の計算方法
✓ 70歳未満・70歳以上・75歳以上が混在する場合の高額療養費計算方法
✓ 75歳の誕生月の自己負担限度額の特例
✓ 介護保険と組み合わせた「高額医療・高額介護合算療養費制度」
✓ 高額療養費の申請手続き方法と支給される時期

　本記事は「ぬくぬくブログ」の「『高額療養費制度』とは？年収別の自己負担限度額をわかりやすく解説！」の要約版ですので、詳細はブログ記事をご覧ください。

高額療養費制度とは？

✓ 「高額療養費制度」は、支払い済みの高額医療費を後から一部補填して貰える制度！
✓ 「限度額適用認定証」は、窓口で支払う高額医療費を自己負担上限までにしてくれる！
✓ 70歳未満は外来で「21,000円以上」の自己負担額が高額療養費の対象
✓ 高額療養費制度には、さらなる負担軽減「世帯合算」「多数該当」がある！

 ▶　高額療養費制度をより詳しく知りたい方はブログ記事で解説しています。

高額療養費の「自己負担上限額」計算方法

高額療養費の計算ステップ①：自己負担上限額を算出する
高額療養費の計算ステップ②：支払った医療費から自己負担上限額を差し引いて高額療養費を算出する

 ▶　実例を交えた自己負担上限額の計算方法はブログ記事で解説しています。

高額療養費の「世帯合算」計算方法

世帯合算パターン①：同一世帯が同一医療機関を受診
世帯合算パターン②：個人が複数の医療機関を受診
世帯合算パターン③：同一医療機関で入院と外来で受診

 ▶　世帯合算の計算方法はブログ記事で解説しています。

高額療養費の「多数該当」計算方法

「多数該当」の計算ステップ①：直近12か月で、3回以上高額療養費を受給したか確認する
「多数該当」の計算ステップ②：自己負担上限額を確認する
「多数該当」の計算ステップ③：支払った医療費から多数該当の自己負担上限額を差し引いて高額療養費を算出する

 ▶　多数該当の計算方法はカウント方法はブログ記事で解説しています。

70歳未満・70歳以上・75歳以上が混在する場合の高額療養費計算方法

　高額療養費制度では個人ごと・世帯合算で自己負担上限額を計算していきますが、同じ世帯に70歳未満、70歳以上、75歳以上の人が混在する場合には、計算の優先順があります。

 ▶　優先順の詳細はブログ記事で解説しています。

75歳の誕生月の自己負担限度額の特例

　75歳になった月に限って、75歳になるまで加入していた公的医療保険と、後期高齢者医療保険それぞれの自己負担限度額を2分の1ずつになります。

 ▶　詳細はブログ記事で解説しています。

介護保険＋公的医療保険の合わせ技「高額医療・高額介護合算療養費制度」

「高額医療・高額介護合算療養費制度」とは、医療保険と介護保険の１年間（毎年8月1日～翌年7月31日）の自己負担の合算額が高額な場合に、さらに負担を軽減する制度です。

 ▶　計算方法や詳細はブログ記事で解説しています。

高額療養費が支給されるのは早くて「3か月後」

 ▶　支給イメージはブログ記事で解説しています。

高額療養費がある場合の医療費控除

　所得税の確定申告などで医療費控除を受ける場合、高額療養費で支給された金額は「保険金などで補填される金額」として計算します。

以上、高額療養費制度のポイントを解説でした。

　本記事は「ぬくぬくブログ」の「『高額療養費制度』とは？年収別の自己負担限度額をわかりやすく解説！」の要約版ですので、詳細はブログ記事をご覧ください。

資産運用・介護・終活・相続を考える
▶超高齢化社会の生き抜き方◀https://t.co/u36opKMQ1q
を運用するぬくぬくです。

「資産運用」「介護」「終活」「相続」について
✅あちこち確認せず
✅かんたんに
✅誰でもできる
をモットーに記事を書いていますので、
ご一読いただけますと幸いです。

— ぬくぬく＠ブログ (@nukunuku_blog) June 23, 2020

超高齢化社会の生き抜き方