腸肝軸とは何か？
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腸肝軸とは何か？
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2023年1月6日
腸-肝臓軸とは、腸とそのマイクロバイオームと肝臓の間のコミュニケーションのことである。腸と肝臓の関係についての研究は、人間の健康にとって重要である。ここでは、この2つの重要な臓器のつながりを探る。
肝臓と腸のつながり
肝臓と腸は解剖学的につながっている。肝臓はその血流のほとんどを腸から得ている。この血流によって、食べたものから肝臓への栄養素の運搬が可能になる。
肝臓は、代謝産物を生産し、全身に送り出す重要な代謝器官である。
肝臓から腸への手紙-胆汁酸
胆汁酸と呼ばれる消化液は、腸肝軸の一要素である。
胆汁酸は肝臓で作られる小さなシグナル伝達分子である。この分子は腸に移動する。腸では、胆汁酸は脂肪の吸収に重要である。
胆汁酸は腸内のマイクロバイオームを維持する。胆汁酸の中には、腸内微生物のコミュニティを形成する抗菌作用を持つものもある。
腸内微生物のメモ
腸内微生物は胆汁酸を変化させ、変化した分子は肝臓に戻り、そこでさらなる胆汁酸の産生を止める。この過程で胆汁酸の約95％が肝臓にリサイクルされる。
腸内細菌叢が肝臓に影響を及ぼすのは、ディスバイオーシスとして知られるプロセスで微生物群集のバランスが崩れた場合である。このバランスが崩れると、腸が漏れやすくなり、微生物分子が肝臓に到達するようになる。マイクロバイオームを構成する有益な微生物であっても、血流に乗れば有害になる可能性がある。
肝臓では、腸内微生物の分子が炎症を引き起こし、肝疾患の進行の引き金となる。
肝臓病
肝疾患とは、肝臓が健康的に機能しなくなった様々な状態を指す。
肝疾患の原因は様々であるが、病気の進行の仕方は似ている。慢性肝疾患と腸管機能障害との関連性を示す証拠が増えつつある。
胆汁うっ滞とは、肝臓から小腸への胆汁の流れが悪くなり、胆汁酸が蓄積して肝細胞が破壊される肝臓病の段階である。
微生物叢を持たないマウスは、胆汁うっ滞による肝障害から保護されるという研究結果がある。このことは、腸から肝臓に到達する微生物分子が肝障害を引き起こすのに重要であることを示唆している。
マクロファージと呼ばれる免疫細胞は、腸と肝臓のコミュニケーションに重要であり、腸のリーク具合に影響を与えるようだ。クアドラム研究所の研究者たちは、肝疾患における腸-肝軸のメカニズムについてさらに詳しく知ろうとしている。
肝臓の再生
肝臓は再生可能な唯一の臓器である。私たちの研究者の中には、肝臓再生における腸の役割と、胆汁代謝が果たす役割を解明している者もいる。
現在、手術と免疫抑制剤を必要とする慢性肝疾患の患者にとっては、移植が唯一の選択肢であるため、この研究は重要である。肝臓再生における腸の役割に関する知識は、新たな治療法の開発につながる可能性がある。また、移植の結果を改善し、移植を受けた患者の肝臓が成長し、適切な大きさになるのを助けることもできるだろう。
腸-肝臓軸における食事の役割
プレバイオティクスやプロバイオティクスなどの細菌療法が肝疾患の進行に影響を及ぼす可能性を示唆する研究もある。しかし、これを臨床に応用するには、さらに多くの研究が必要である。
クアドラム研究所では、肝疾患の影響と負担を軽減するために、腸の健康、食事、肝臓の関連性を理解しています。
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