クローン病における腸内細菌叢の変化を特徴付ける研究

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2023年2月3日
腸内細菌叢（GUT MICROBIOTA
クローン病における腸内細菌叢の変化を特徴付ける研究

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消化器病学

目次
すでに知られていること
腸内細菌叢の変化は、クローン病発症の重要な因子であることが確認されている。しかし、病態の初期に微生物叢が具体的にどのように変化しているのか、また特定の腸内細菌が病態の進行に関係しているのかについては、ほとんど分かっていません。

今回の研究で明らかになったこと
研究者らは、クローン病患者40人の便サンプルを分析し、健康な人とは異なる微生物叢の構成があることを発見しました。パラバクテロイデス、エシェリキア/シゲラ、エンテロコッカス、プロテウスなどの細菌がクローン病患者に多く、一方、ローズブリア、コプロコッカス、アナロスチペスなどは対照群でよくみられた。また、一部の細菌は臨床パラメータや症状との関連性が認められた。

結論
本結果は、クローン病における細菌異常の理解を深めるとともに、新たな治療戦略への示唆を与えるものと考えられる。

クローン病は、腹痛、激しい下痢、疲労感などの症状を引き起こす炎症性腸疾患の一種である。このたび、研究者らは、この疾患の発症に伴う腸内細菌叢の変化を明らかにしました。

Gut Pathogens誌に掲載されたこの研究結果は、クローン病における細菌異常の理解を進め、新たな治療戦略につながると期待されます。

腸内細菌叢の変化は、クローン病の発症に関わる重要な因子として同定されており、微生物シグネチャーは、同病の患者さんとそうでない人を区別するバイオマーカーとして利用することが可能です。しかし、クローン病の初期段階において微生物相がどのように変化しているのか、また、特定の腸内細菌が病気の進行に関係しているのかについては、ほとんど分かっていません。

そこで、PLA総合病院第7医療センターのYuqi He氏、Peng Jin氏、Jianqiu Sheng氏が率いる研究チームは、クローン病発症時の腸内細菌叢の変化を明らかにするために、同病の患者40人の便を分析しました。

微生物叢の異常
クローン病患者は、健康な人とは異なる微生物叢の構成を持っていることが判明した。疾患の初期段階にある患者は、Lachnospiracea_incertae_sedisとParabacteroidesが多く、独特の細菌シグネチャーを有していた。

また、ブラウチア、クロストリジウムIV、コプロコッカス、ドレア、フシカテニバクターなど、短鎖脂肪酸を生産するいくつかの細菌が、クローン病患者において減少していることも明らかにされた。これらの人々はまた、腸を覆う細胞のDNAを損傷する日和見病原体であるEnterococcusのレベルも高かった。

エシェリキア／シゲラ、エンテロコッカス、プロテウスなどの細菌は、進行したクローン病の人々でよく見られました。代わりに、Roseburia、Coprococcus、Anaerostipesなどの細菌が、健康な対照者に濃縮されていた。

臨床的関連性
研究者らは、特定の細菌の高レベルが、クローン病の臨床パラメータや症状と関連していることを発見した。例えば、Escherichia/Shigellaは炎症のバイオマーカーであるC反応性タンパク質と関連し、Ruminococcus 2は腹痛や下痢などの症状と関連した。

クローン病の初期段階の人では、細胞の運動性、細胞の成長、死などのプロセスに関連する微生物遺伝子が増加し、一方、神経変性疾患、シグナル伝達分子、感染症に関連する遺伝子は、症状の後期段階の人で増加した。

"腸内細菌叢の異常は、進行した患者よりも、（クローン病の）初期段階でより可逆的である可能性があります "と、研究者達は述べています。"したがって、[クローン病]の初期段階で腸内細菌叢をターゲットにすることは、より有意義である可能性があります。"

ジョルジア・グッリエルミ
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