経管栄養剤・胃酸分泌抑制薬の相互作用と乳酸Caの適応外使用
◎粘度可塑性流動食とは?
・胃酸のH⁺により液状→ゲル状に形態変化する経管栄養剤
・ハイネイーゲル®…リン酸Caが低pH下でイオン化しCa2⁺が生じ、Ca2⁺がペクチンと反応しゲル化
マーメッド®…アルギン酸Naが胃酸のH⁺と反応しゲル化
◎胃酸分泌抑制薬(H2ブロッカー/PPI/P-CAB)と併用するとどうなる?
・胃内pHが上昇することでゲル化が不十分になる
→液体のままとなってしまうため、逆流・誤嚥性肺炎・消化不良などが起こりうる
◎対策は?
・胃酸分泌