上手な胃カメラの飲み方

若い頃から計20回以上胃カメラ飲んだ経験がある。

鼻からが楽だ、の噂で、鼻から胃カメラも受けた事がある。だけど自分は、鼻から胃カメラは、鼻が痛過ぎて合わなかった。また個人クリニックが導入するカメラの中には、安いものがあり、受けてる自分は画像が見れない。しかも写真で結果やの説明を受けた。そういうのは自分は嫌だ。

関東の病院で働いていた時、内視鏡室の介助についた事があった。カメラは、実施する医師の腕一つだ、とヒシヒシ感じた。また同時に、何回も受けた人間として、受ける側の意識の持ち方で、せっかくのカメラの機会をよりいい検査にする事ができると感じている。

また何回受けようが、カメラはキツい。キツいが、自分が我慢する、と決めれるかどうか、が大切になる。

内視鏡室にいた頃、医師が確認するカメラの画像を、介助しながら自分もみた。たくさんの病変もみた。胃も大腸も。だから自分は、自分の胃の中は自分でみたい。病変がないか自分も隅々探したい。だからいつも涙流しながらも、画像はみてきた。

一番最近の4年前は、自ら得意だという同級生の医師にカメラしてもらった。私は胃下垂の為、カメラはかなり根本まで突っ込んでいかないとならず、カメラを操作するのが大変そうだった。だけど副院長になった今もちゃんと胃カメラの日があり自ら検査してるから、カメラするの好きなんだろう。車運転と同じで、定期的にしないと腕が落ちるのだろう。

私は8/22 (月) の2番目に予約を入れてもらえた。

いつも日記で一方通行だが、今日は読んでくださる方を意識し、上手なカメラの受け方を知る私が、noteの皆さまにお伝えしたいと思います。以下、あくまで個人の感想ですが、

よろしくお願いいたします😊

1.前麻酔

咽頭を通過するときに、前麻酔を上手にしないとオエッとなる。

あの前麻酔のまずいドロドロゼリーは、出来るだけ喉の奥に溜めて、我慢をしないと咽頭反射を起こす場所の麻酔にならない。経験的に自分は、ガラガラうがいするぐらい、顎を上げて、喉の一番奥に麻酔ゼリーをためる。時間ギリギリまで頑張って、吐き出すと、麻酔が上手に効き、カメラが咽頭を通るオェっとなるタイミングを、かなり楽に行き越せることができる。

2.食道通過時

食道には3ヶ所狭い場所がある。内一つは咽頭に隣接してる為後2つ。カメラがその2箇所の狭い食道を通る時、やはりオェっとなりやすい。この時は、そばにいる看護師さんが背中さすってくれながら、力を抜いて、と言ってくれるはずなので、言われるとおりに、出来るだけ力を抜き、目は開けて、ゆっくり呼吸をすると意識するとよい。力を入れてしまうと、余計狭くなるんだぞ！と自分に言い聞かせて、力を抜くぞー、と意識する。

咽頭と食道を通過すれば、一段落終えたと思い、画面に意識を向け自分の胃壁を観察する。そうすると腹の中の奥でグニュグニュと押してくる感じが意識されるが、喉よりそちらに意識を向けた方がオェっとなりにくい。

3.空気挿入

次の難関が、空気を入れる時。出来るだけ我慢してくださいねー、と医師から声がかかる。この時に、ゲフッ、と出してしまうと胃の壁は綺麗に見えない。だから空気を入れる時は胃がはってかなりキツいが出来るだけゲップしないように我慢する。我慢するぞ、と意識するのと、ただ、あー、つらいよつらいよ、とゲーゲーなるのとでは、終わる時間にも差が出る。

ゲフっ、を我慢できたなら、医師から褒めてもらえるだろう。上手ですね、と。

4.帰り道

ここまでいくと終わったも同然。カメラを抜きながら先生は主要な箇所を写真とりながら隅々観察。自分も凝視。口はきけないから、もしなんか伝えたい時は手をあげるなど、最初にサインを看護師さんと決めておけばよい。

5.唾液を出し切る

ティッシュをくれるから、口からダラダラでてくる唾液は、全部吐き出す。カメラ中も何にも考えずダラダラと流し続けるのがよい。

麻酔がしばらく効いているため、飲み込み禁止。全部吐き出してしまう。

これで上手なカメラの受け方教室はおしまい。

初めて胃カメラした２０代の時、咽頭でない方向にぐいぐいカメラを押し込む研修医の方にひどく痛い思いをした。以降何人もの医師にカメラをしてもらった。上手い下手は、はっきり言って、ある。

今日診察してくれた同級生の医師が、自分でカメラ得意だというだけあり、前回は過去1上手くいった。時間もあっというまに終わった。

前は小さなポリープが一つあったが、大腸と違い胃のポリープは大体見た目でよいやつ無視していいやつ、と、まずいやつ、は判別できる。無視のやつだった。まだあるか。それを探すのが今回の自分なりの胃カメラ受ける側のミッションにした。

今日遅刻して職場にいき、カメラします。セデーションしません、画面みますから。だからカメラ終わり次第出勤します、と言うと、うちの看護師さんが、えーっ！画面みるなんて、オェオェしてそんな事できる訳ないよー、と言った。

なので、上記に書いた事は、胃カメラのプロの技だろう。

是派みなさんもたかみを目指して、胃カメラプロに仲間入りしてほしいです😊