男性不妊

不妊症の原因の半分は男性にあると言われている。
いつも頑張るのは女性だから、忘れがちだけれど、妊活の半分は
男性が担っているのだ。
様々な原因があり、治療が難しい男性不妊について考えてみる。

男性不妊って？

WHOの調査によると、不妊の原因の48％は男性にあるそうです。
男性の不妊にも色々種類があるようで、私も勉強しなきゃなんですけど…
例えば、全く精子が作られない人や、作られているけれど極端に数が少ない人や、奇形率が高かったり、運動率が悪かったり…。あとは精液が通る道がふさがったり、ねじれたりしているという人もいるみたいです。
治療をすれば治るものもありますし、生活環境や食生活、ストレスの軽減などで緩和するものもあります。
…一方で、どうすることもできないものもあります。
しかし、1匹でも元気な精子が取れれば、体外受精(顕微授精)の対象にはなるようなので、あきらめないことも大切です。

我が家の男性不妊

2020年7月に受けた精液検査では、夫の精液所見はあまり悪くありませんでした。やや運動率が悪く、奇形率が高いが、自然妊娠するのに十分な精子がいるということでした。
この時は本格的な妊活を始めたばかりだったので、きっと私に問題があるんだと思い込んでいましたし、問題がはっきりすれば治療法も見つかって、すぐに妊娠すると信じていました。
しかし、2020年11月に初めて人工授精を行ったとき、精液データの紙を見て驚愕。夫の精液は量が少なかったのです。1.5ml以上ないといけないところ、0.7ml。必要量の半分以下でした。医師からは「取るときにこぼしちゃったのかな？」と言って慰められ、「このままでは自然妊娠は厳しいだろうから、人工授精にしておいて良かったね(人工授精でもきっと厳しいけど…)。」と言われました。
2020年12月2度目の人工授精の際も、やはり量が精液量が少ない。11月の段階でもそれとなく夫には伝えていたものの、人工授精も決して安価ではないため、夫にも協力して欲しい旨もう一度伝えました。
夫は朝に精液を取ることに抵抗があったり、気分が乗らないことがあるらしく、それが量が少ない原因ではないかと考えていました。なので、2021年1月と2月は人工授精はせず、タイミング法だけで妊活をすることにしました。(ちょうど祝日などと重なって人工授精ができなかったというのもある。）この頃、私は体調を崩して休職しており、妊活についても前向きになり、このまま自然妊娠で…という淡い期待を抱いていた時期でもありました。
2021年2月に今一度夫には精液検査を受けてもらいました。結果、惨敗。量は見るからに少ない(採取容器の上にほんのちょっとついている程度)。運動率や奇形率を計算していくと、人工授精での妊娠も難しいかもしれないという医師の見解でした。

男性不妊の治療

この結果には夫も重い腰を上げてくれました。責任も感じていたようです。
泌尿器科を探し、男性不妊の対応をしてくれる病院をすぐに受診しました。しかし、病院で分かったことは、「精子が全くないというのでなければ、これといった治療法はない」ということでした。念のため前立腺の腫れがないかなどは検査してもらいましたが、異常なしでした。
夫は今も漢方薬を服用しながら男性不妊と向き合ってくれています。精液検査すら受けてくれない男性もいるという中、本当に協力的なことだと思います。感謝

夫の男性不妊の原因

結局夫の男性不妊の原因ははっきりは分からずじまいです。7月の検査では大きな問題がなかったので、半年間でこれ程まで悪化するというのは、ちょっとしたレアケースだと思います。
おそらく原因の一番はプレッシャーじゃないかなと思います。私が一生懸命仕事と両立しながら不妊治療を頑張っているのを目の当たりにしていたこと、リセットするたびに落ち込んでいたこと、(一度だけ化学流産したかもしれないこと）、人工授精にステップアップしたこと、私が休職することをさんざん悩みぬいて決めたこと、両親からの圧力…などなど。挙げだしたらきりがないほどのプレッシャーを感じていたのだと思います。
夫の精液所見が悪く、人工授精に（結局）3度失敗したときは、私もどうしても夫を責める気持ちがありました。精液量さえあれば、自然妊娠もできるのでは？体外受精に進まなくても良いのでは？と、考えてしまいました。それは、正直今も変わりません。しかし、体外受精にステップアップした今、夫が泌尿器科で言われた「精子が1匹でも存在すれば妊娠はできるはずだ」という言葉を希望にして頑張ろうと思います。
今も夫は漢方薬の服用を続けてくれています。少しでも改善が見込めると嬉しいなと思います。

妻として

夫が男性不妊だからといって、自分に不妊の原因が全くないということにはなりません。私自身も排卵誘発剤などの影響もあって、一時は子宮内膜が薄くなってしまい、着床しづらい状態になったり、生理前に不正出血があったり…きっと原因はあると思います。
今は体外受精にチャレンジしていますが、何事も夫婦で乗り越えていければいいのかなと思います(…現実は厳しいですが）。