【柔道整復学】上腕骨解剖頚骨折
【2022/07/30 更新】このアカウントは鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師・柔道整復師・理学療法士・作業療法士・臨床検査技師・言語聴覚士などの国家試験対策の覚え方のコツ・ノウハウ・ゴロ合わせなどをお伝えしています。
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【上腕骨骨折の分類】
[上腕骨近位端分骨折]
▶結節上骨折
→骨頭骨折
→解剖頚骨折
▶結節下骨折
→外科頚骨折
→大結節単独骨折
→小結節単独骨折
→結節部貫通骨折
▶骨端線離開
[上腕骨骨幹部骨折]
[上腕骨遠位端分骨折]
▶顆上骨折
▶内側上顆骨折
▶外側上顆骨折
▶通顆骨折
▶内顆骨折
▶外顆骨折
▶小頭骨折
▶滑車骨折
▶複合骨折
【柔道整復学】解剖頸骨折
【解剖頚骨折の特徴】
▶関節内骨折
好発年齢:高齢者
【解剖頚骨折の発生機序】
▶転倒・肩部を強打して発生
【解剖頚骨折の症状】
▶変形は少ない
※噛合骨折の場合わずかに短縮転位
※まれに骨頭側が回転転位
▶関節内血腫
▶機能障害
▶軋轢音
▶自発痛・限局性圧痛
【解剖頚骨折の整復法】
[転移なし]
▶整復なし
※噛合骨折も同様
[転位あり]
▶上腕を徐々に下方に牽引して患部に直圧を加え整復
【解剖頚骨折の固定法】
肩関節外転:70~80°
水平屈曲:30~40°で固定
【解剖頚骨折の後療法】
[初期]
▶関節運動を避ける。
※等尺性収縮運動
[3~4週間後]
▶軽度の自動運動を開始
※関節拘縮など機能障害の出現に注意
※骨頭骨折と同じ
【解剖頚骨折の予後】
▶噛合骨折は経過良好
▶高齢者の場合は骨癒合が困難
→関節拘縮
→機能障害を残す
▶骨頭壊死
▶外傷性関節症
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