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[対応策]労災の傷病について、誤って健康保険で受診してしまった場合

業務災害または通勤災害であるにもかかわらず、誤って健康保険で病院にかかってしまった場合、どうしたらいいものか


受診した病院に、健康保険から労災保険への切り替えが できるかどうかを
ご確認ください。

切り替えができない場合、一時的に医療費の全額を自己負担してから、労災保険の手続となることもあり得ます。

過去に経験したケースでは、一時的に、約200万円の医療費の全額自己負担を求められ、ただ、そんなに現金を所持していないとのことで、最終的にはなんとか一時的な自己負担なしで通ったケースもありました。

個人的には、家族が労災の適用事業所で勤務中にケガをしたときは初めから労災病院に行くようにしています。

労災に該当するか否かの判断はかなりむつかしいものがあるので、
労災かもしれないと思われたときは、十分に医師等に相談したほうがいいかもしれません。



「業務災害または通勤災害であるにもかかわらず、誤って健康保険で病院にかかってしまった場合の手続」は下記をご参照ください

[厚生労働省・都道府県労働局・労働基準監督署発行のリーフレット]

https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-11200000-Roudoukijunkyoku/0000163986.pdf



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