拘縮の話―拘縮ケアの基本

拘縮ケアの基本は、「痛みを与えないこと」
介護者が痛みを与えると、筋肉が緊張してしまって拘縮が進んでしまいます。

せっかく拘縮ケアを行い、「正しい姿勢とポジショニング」をしても、介助中に痛みあっては意味がありません。
また身体や関節がカチカチの人に対して、おむつ交換や着替えなどの介助は大変です。

時間を気にしてしまって、力任せに介助してしまうと骨折や内出血などの怪我に繋がります。
筋肉や関節が硬いから身体は問題がないわけではないのです。

拘縮のある人でも普通の高齢者同様に骨が脆かったり、肌が弱かったりします。
なので十分注意する必要があるのです。

なので「拘縮の進行」や骨折などの怪我を回避するためには、痛みを与えないで正しく関節を動かしていく事が大事になります。

痛みを与えない「関節の動かし方」の2つの基本をここで紹介します。
2つの基本とは、相手に触る時の「手の形」と「触る位置」です。
正しい「手の形」と「触る位置」をマスターすれば、拘縮ケアだけでなく他の介助でも痛みを与えないケアが出来ます。

ここからは「手の形」の基本になります。
「手の形」の基本は「広い面積で力を入れすぎないようにして触る」ことです。

そうすることで、かいごしゃを傷つけるリスクも減ります。
具体的な「手の形」は2つあります。

手の形　その1
NGポイントのある手の形と言うのがあります。
4本の指が広がっている状態では、指1本1本の小さな面積に力が集中します。

小さい面積に力が集中してしまうと、より負担がかかり、肌を傷つけることにもなります。
でも4本指をくっつけた状態では、広い面積で介護者に触れることが出来ます。

広い面で触ると力が分散するため、力の集中を防ぐ事ができるのです。
それ以外にも介助者の突き指予防にもなります。

手の形　その2

指の根本を曲げることです。
NGポイントとしては、手を丸くすることで指先に力がかかりやすくなり、介護者の肌を傷つけやすくなります。

でも指の根元の関節だけを曲げて、指全体を伸ばす虫様筋（ちゅうようきん）握りであると、指先に力が入りにくいです。
手のひら全体で、介護者に触る事ができるので安全に解除することが出来ます。