【水腎症】医療的ケア　腎ろうの固定

2021年7月2日 20:20

乳児次男が腎ろうになってはや数ヶ月
腎ろうのケアにも慣れてきたのでレポートします。

“腎臓で作られた尿は、腎盂に集まり尿管を通って膀胱にたまり、膀胱にたまった尿は尿道を通って体外に排出される。尿路結石や腫瘍等で尿管に通過障害が起こった場合等に、側背部より腎盂へ腎盂バルーンカテーテルを挿入し、尿を排出させることを「腎ろう」という。”
　　　　　　　　　　　　　福岡県薬剤師会より引用

目的

まぁまぁ割とそんな情報は転がってないもので、
次男が腎ろうとなったとき、とにかく情報がネットからは取得できませんでした。
胃ろうは介護系でよく見るんですけど。

なので、ある日突然「子供が腎ろう」と言われたペアレントの為に、腎ろうの日常ケアって何やんの？
何が必要なの？
ってことをイメージできるような記事にしたいと思います。

(注意:医療従事者の指示のもと習熟してますが、私自身は医療従事者ではありません)

準備するもの

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a.剥離剤
b.清拭剤
c.エスアイエイド
d.エラストテープ
e.化粧用スポンジ
f.(肌荒れの場合)医師から処方してもらった塗り薬

事前準備

<ケアする人の身支度>
手洗い、アルコール消毒

<テープ準備編>
清潔なハサミで
↓のような感じで切ります。
机が汚いことに対してはノークレームでお願いします。

<シャワーで身体を綺麗にする編>
1.まず固定つけたまま通常シャワーで体の汚れを取ります。拭きます。
(次男は湯船不可ですがそれはその子によってですこ)

2.エラストテープで固定されている固定部に対し、もし剥がれにくければa.剥離剤をテープに湿らせながら、ゆっくり剥がします。
★いきなりバリっとはがすともれなく赤くなります！

3.管が出ている箇所とその周りをb.清拭剤でトントンと綺麗にする。日によっては結構臭い。へそごまみたいな匂い。

4.肉芽ができていたり赤くて汁が出てたりしたら、医師から処方してもらった薬を塗る。
息子はリンデロンVGでした。
★予防的には使わない！必ず医師の指示のもと！

なお、私は怖いのでこのやり方ですが、固定を外してシャワーで洗う派もいるそうです。
そこは、医師や看護師とご相談してご自分に合ったやり方を。。。