臨床検査技師国家試験対策ノート 輸血
輸血副作用
即時性（開始直後、終了後数時間）
1 溶血反応 赤血球型不適合（ABO）
2 非溶血 白血球、血漿蛋白
発熱（WBC抗体)
蕁麻疹（血漿蛋白抗体）
アナフィラキシー （抗IgA抗体、ハプトグロビン抗体、トランスフェリン抗体）
TRALL（好中球抗体)
クエン酸中毒、カリウム中毒、循環負荷の拡大（急性大量輸血）
感染症（細菌）
遅発性（数日後～数年後）
輸血後感染症（HBV、HIV、HCV、HTLV-1、マラリア、梅毒）
血小板不適合（HLA抗体、HPA抗体）
輸血後紫斑病（HPA抗体）
遅延性溶血（赤血球抗体に対する既往抗体）
血液製剤
製剤 使用期間 保存温度
人全血液 採血後21日 2～6℃
赤血球濃厚液 採血後21日 2～6℃
洗浄赤血球 製造後24時間 2～6℃
解答赤血球 製造後12時間 2～6℃
合成血 製造後24時間以内 2～6℃ （ABO不適合による新生児溶血性疾患に用いる）
新鮮凍結血漿 採血後1年間 －20℃以下
濃厚血小板 採血後4日間 20～24℃振盪
濃厚血小板HLA 採血後4日間 20～24℃振盪（血小板減少症を伴う疾患で、抗HLA抗体を有するために血小板製剤では効果がない場合に適応される）
ヒツジ赤血球を用いる （ポールバンネル反応、ワーラーローズ反応（関節リウマチ）、補体価）
ヒトO型赤血球を用いる （関節抗グロブリン、寒冷凝集反応、ウイルス検査、ランツランダール）
被検血清不活性化
不活性化の条件 56℃30分間、60～63℃5分 再不活性化の条件 56℃10分
不活性化するもの Widal反応、ワイル・フェリックスなどの細菌凝集反応、 ポールバンネル反応
不活性化しないもの ドナード；ランドシュタイナー、CH50、免疫電気泳動法、 クロスマッチ、腫瘍マーカー
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