BCG

令和元年
5．7か月の乳児。5日前にBCG接種を受け、接種部位の変化（針痕部の発赤と化膿疹）を心配して来院した。一昨日より接種部位の発赤を認め、接種痕が膿疱様になってきたという。発熱はなく機嫌もよい。
対応として適切なのはどれか。2つ選べ。
a　「周りで結核に罹った人はいませんか」
b　「経過をみますので10日後にまた受診してください」
c　「ツベルクリン反応の検査をしましょう」
d　「黄色い膿を採取して抗酸菌染色をしましょう」
e　「結核のお薬をのみましょう」

BCGワクチン（p.407）
職業感染予防-結核（p.511）
抗酸菌感染症-結核（p.1107）

Koch（コッホ）現象のことをテーマにしていますが、結核は、予防接種・職業感染予防・感染症いずれのテーマでも重要ですよね。

Koch現象に対する対応
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/bcg/index.html

BCGワクチンの接種部位

小児のワクチンに関しては、最近は筋肉内注射も話題のようですね。
https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/201908_kinnnikunaisesshu.pdf#search=%27ワクチンの適切な接種部位+小児科%27