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【疾患解説】上腕二頭筋炎#93
おはようございます
接骨院や治療院に来院される
患者さんに多く見られる
疾患の解説を行っていくシリーズ
今日は昨日の続きで上腕二頭筋炎
について話していきます
この記事をオススメしたい方
・腕の筋トレをよくする
・肩の前側が痛い
・重いものを持つ仕事をしている
・肩が上がらなくなってきた
それでは本日もよろしくお願いします!
上腕二頭筋炎の症状
上腕二頭筋炎は前回お伝えした通り
肩の関節近くの筋が90°近く曲がる
部分(結節間溝)で症状が起こりやすいため
![](https://assets.st-note.com/img/1683583841985-pMlx1h2lb5.png)
痛みもこの部分に出ることが多いです
肩関節の前側の所ですね
![](https://assets.st-note.com/production/uploads/images/105119028/picture_pc_0c3f42ab900dccdd8e773ff1904648f2.png?width=800)
ここを写真のように指などで押すと
痛みがあったり
ドアノブを捻る動作
おもりを持って肘を曲げる動作
食べ物を口に運ぶ動作(重症時)
等上腕二頭筋が縮む動作を行うと
痛みが再現されます
また前回もお伝えましたが
上腕二頭筋の腱が断裂してしまう
ケースもなかにはあります
断裂している場合は力こぶが
正常の方と比べると
形がおかしかったり
下に下がったりしてしまいます
![](https://assets.st-note.com/img/1683584417585-UeWtSqNj0P.png)
また断裂した場合は腫れや皮下出血等が見られる
可能性も高いです
二頭筋断裂が疑わしい場合は
すぐにお近くの整形外科を受診してください
対処法
炎症で痛みが強く生じている場合は
できるだけ患部に負担をかけないようにする
事が重要ですが
罹患する方の多くが仕事などで
よく肩を動かす方だと思うのでなかなか
安静にするのはなかなか難しいと思います
その中でも患部に
出来るだけ負担をかけないように
工夫することが大切です
上腕二頭筋は手のひらを正面に向けた状態で
肩や肘を曲げると最も負荷がかかるので
物を持つとき手のひらを後ろに向けた
状態で物を持つと負担がかかりにくいです
![](https://assets.st-note.com/img/1683585795453-V5vWLGhqtF.png?width=800)
ややこしくてすみません
また肩の捻れを軽減するために
物を持つ時や何かを操作する際は
対象物に対して身体を出来るだけ正面に向けて
操作することも大切です
患部外に目を向けると
二頭筋炎になっている方は
肩の関節が通常の位置より前方に変位しており
肩甲骨も外転といって
通常よりも外側に変位していることが多いです
いわゆる巻き肩です
![](https://assets.st-note.com/img/1683586057421-TyMijFPhr5.jpg?width=800)
この変位がより上腕二頭筋と上腕骨の
摩擦ストレスを増加させてしまうため
これらの変位を解消させる
セルフケアを行いましょう
簡単なものを2つほどお伝えしますね
胸筋ダイレクトストレッチ
肩甲骨を外側に引っ張る小胸筋と
肩を内に捻る大胸筋を
直接圧迫するストレッチです
触るポイントですが
小胸筋 大胸筋は鎖骨の下に存在する筋肉です
![](https://assets.st-note.com/production/uploads/images/105119183/picture_pc_2d6bf66dfed5f9a85ce77527cd3f95e2.png?width=800)
肩から手を前に持ってくると
骨骨しい隆起物があります
それが鎖骨です鎖骨から少し指を下げると
感触が柔らかくなると思います
![](https://assets.st-note.com/production/uploads/images/105119213/picture_pc_96ab0ff59f353d792387c06ec8fdca8f.png?width=800)
そこが胸筋なので
指で圧迫しながら軽く肩を動かします
![](https://assets.st-note.com/production/uploads/images/105119231/picture_pc_49d6d0a7942641306e1d962320e3dd8f.png?width=800)
深めに指圧してもオッケーです
1箇所を圧迫しながら30秒ほど
キープしていきましょう
指を少しずつずらして
3〜4箇所同様に行います
肩回し運動
肩甲骨の動きを促して
特に外側に引っ張る筋肉を
緩めます
肩の上に手を置き
![](https://assets.st-note.com/production/uploads/images/105119337/picture_pc_a458ec8d2a537f728fd6ff7f8a9cdf66.png?width=800)
肘で円を描くように動かします
![](https://assets.st-note.com/production/uploads/images/105119353/picture_pc_76e0773783fb48176b40beeb7e3892fb.png?width=800)
![](https://assets.st-note.com/production/uploads/images/105119354/picture_pc_405ec2c299ec313df1acb63c0483ee5c.png?width=800)
![](https://assets.st-note.com/production/uploads/images/105119355/picture_pc_6922df3b49a8682b2f7263627d1e9395.png?width=800)
![](https://assets.st-note.com/production/uploads/images/105119356/picture_pc_11de7c0dfa03796ff4e38e912d05c929.png?width=800)
ポイントは肘を動かしていますが
肩甲骨から動かすことを意識することです
大きく動かして肩が痛む場合は
円を小さくして対応してみてください
今お伝えしたトレーニングはあくまで
セルフケアです
これらをやって痛みが増してしまった場合は
直ちに中止してください
また症状が1週間以上経過しても
改善しない場合は
お近くの整形外科や治療院を受診してくださいね
本日もありがとうございました
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前田 悠介
治療院
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