86. パートタイム・オクルージョンは経過観察と比較して,間欠性外斜視の小児の眼位コントロールと近見立体視の改善,遠見の外斜偏位の減少に優れた効果が示された

The influence of part-time occlusion therapy on control of intermittent exotropia: A meta-analysis of randomized clinical trials

Song S, Yang MT, Qian J, Chen Z, Zhou Q, Chen J. Ophthalmic Res. 2023 Mar 30. doi: 10.1159/000530059. Epub ahead of print. PMID: 36996767.


目的:間欠性外斜視(IXT)の治療法における,パートタイム・オクルージョン(part-time occlusion therapy:PTO)と経過観察の有効性を比較すること。
方法:Pubmed,EMBASE,Web of Science,Cochrane Libraryの各データベースから2022年7月までの文献を網羅的に検索した。言語制限は適用しなかった。文献は適格性基準に照らして厳格にスクリーニングされた。加重平均差(WMD)および95%信頼区間(CI)を算出した。
結果:このメタ分析には617人の参加者を含む合計4つの論文が含まれた。その結果,PTOは経過観察と比較して優れた効果を示し,遠見と近見の外斜制御の減少が大きく(MD=-0.38,95%CI: -0.57 〜 -0.20,P<0.001; MD=-0.36,95%CI: -0.54 〜 -0.18,P<0.001 ),PTO治療を受けている患者は遠見の偏位量がより小さくなった(MD=-1.95,95%CI: -3.13 〜 -0.76,P=0.001 )。また,経過観察群に比べPTO群では近見立体視の改善が大きかった(P<0.001)。
結論:今回のメタアナリシスでは,パートタイム・オクルージョンは経過観察と比較して,間欠性外斜視の小児の眼位コントロールと近見立体視の改善,遠見の外斜偏位の減少に優れた効果が示された。

※コメント
part-time occlusionの有効性を示した論文です。

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