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ベンゾジアゼピン減断薬 - エスゾピクロン(ルネスタ)の減らし方(4/4)

割引あり

分割も粉砕もできないエスゾピクロンからニトラゼパムへの置換は錠剤単位で行う必要があります。稲垣&稲田の等価換算表に従うとエスゾピクロン2.5mgとニトラゼパム5mgが等価です。ちょうど1:2の比率なので、本稿の仮想症例が服用している1日量3mgのルネスタはニトラゼパム6mgに置換することになります。
細かく用量を刻んでの漸置換ができないとは言え可能なかぎり段階的に移行したいので、以下のように調整します(各段階ごとの観察期間は2週間)。

[第1段階]
 Rp) エスゾピクロン 1mg錠 3錠(就寝前)
[第2段階]
 Rp) エスゾピクロン 1mg錠 2錠+ ニトラゼパム 2mg錠 1錠 (就寝前)
[第3段階]
 Rp) エスゾピクロン 1mg錠 1錠+ ニトラゼパム 2mg錠 2錠 (就寝前)
[第4段階]
 Rp) ニトラゼパム 2mg錠 3錠 (就寝前)

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