Today I Read #109

Ong MS, Rothman D, Barmettler S, et al. New-onset Hypogammaglobulinemia and Infectious Complications Associated with Rituximab Use in Childhood-onset Rheumatic Diseases. Rheumatology (Oxford). 2021;keab626. doi:10.1093/rheumatology/keab626

2009年から2019年までにボストン小児病院でリウマチ性疾患でリツキシマブを投与治療された85人の子どもを調査。27％がリツキシマブ導入後18カ月以内に低ガンマグロブリン血症を発症、26％が感染症を発症していた。 感染症の半数は重篤で、入院管理を要した。

ただ、リツキシマブ投与前の1カ月間にステロイドパルスを受けた場合に、低ガンマグロブリン血症のオッズが3.94倍、感染性が15.3倍とのことなので、パルスのせいも多分に混じっていそう。