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687. Early switch from intravenous to oral antibiotics for patients with uncomplicated gram-negative bacteremia

Tingsgård S, Bastrup Israelsen S, Jørgensen HL, Østergaard C, Benfield T. Early Switch From Intravenous to Oral Antibiotics for Patients With Uncomplicated Gram-Negative Bacteremia. JAMA Netw Open. 2024 Jan 2;7(1):e2352314. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.52314. PMID: 38261322; PMCID: PMC10807296.

デンマークで行われたコホート研究。合併症のないグラム陰性菌血症患者において、4日以内に経口抗生物質に切り替えた群と少なくとも5日間静脈投与を継続した患者で90日死亡率を比較。914例(女性44%、年齢中央値74.5歳)のうち、47.4%が経口群、52.6%が静注群であった。90日死亡率は経口群9.1%、静注群11.7%で経口群非劣性。30日死亡率、免疫不全の組入の有無、75歳以上、尿路感染症で感度分析しても、結果は一貫していた。

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