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577. COVID-19 Vaccinations Lag in Youngest Children

COVID-19 Vaccinations Lag in Youngest Children - Medscape - Mar 24, 2023.

貯め読みした5月の記事。
Moderna一価ワクチン2回接種後の症候性感染に対する有効率は、接種後2週~2ヵ月で60%(95%信頼区間、49%~68%)であったが、3~4ヵ月後には36%(95%信頼区間、15%~52%)に低下した。
Pfizer-BioNTech一価ワクチンの3回接種は、3回目の接種から2週間~4ヵ月後の症候性感染に対する有効率は31%(95%信頼区間、7%~49%)だった。

ワクチンの有効性が証明されているにもかかわらず、COVID-19ワクチンで幼い子供を守ろうとする親はほとんどいない。CDCの報告によると、2023年3月1日現在、COVIDワクチンの接種を開始しているのは、2歳未満の小児の8%、2~4歳の小児の10.5%。米国小児科学会は、生後6カ月から4歳までの子ども1,500万人がまだCOVID-19ワクチンの初回接種を受けていないと強調している。

幼児のCOVID-19ワクチン接種率の低さの根底にある理由は複雑だが、農村(3.4%)では都市部(10.5%)よりも接種率が低かった。また、黒人やヒスパニックの子どもの接種率は、白人やアジアの子どもよりも低かった。黒人やヒスパニック系住民の貧困率の高さは、介護者が予防接種を受ける場所へのアクセスや、子どもを予防接種を受けさせるために仕事を離れる能力に影響し、予防接種率に影響を及ぼしている可能性がある。小児科医は信頼できるワクチン情報源として保護者から認識されており、医療提供者の強い勧めがワクチン接種に関連しているが、すべての家族がワクチン接種のアドバイスを受けているわけではない。2022年のカイザー・ファミリー財団の調査では、世帯年収が9万ドル以上の幼児の親は、低所得の家庭よりも小児科医にCOVID-19ワクチンについて相談する傾向が高かった。混乱や懐疑心に煽られたワクチン接種忌避も接種率低下の一因である。FDAは2023年3月14日、幼児に対する緊急使用認可を再度改訂したが、一部の介護者は、ワクチンの副作用や、ワクチンでは子供の病気は防げないと考えている。

2022年12月2日までに、COVID-19の症例が5歳未満の小児で300万件以上報告され、一般的に年長者より幼い子供の方が重症化しにくいが、どの子供が重症化するかを予測するのは難しい。小児が入院した場合、4人に1人が集中治療を必要とする。COVID-19は現在ワクチンで予防可能な病気であるが、無防備なままである子どもがあまりにも多い。

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