655. Treatment Failure and Adverse Events After Amoxicillin-Clavulanate vs Amoxicillin for Pediatric Acute Sinusitis

Savage TJ, Kronman MP, Sreedhara SK, et al. Treatment Failure and Adverse Events After Amoxicillin-Clavulanate vs Amoxicillin for Pediatric Acute Sinusitis. JAMA. 2023;330:1064-1073.
 
医療データベースを使った小児（17歳以下）急性副鼻腔炎へのアモキシシリンクラブラン酸塩 vs アモキシシリンの後方視的研究。定番の傾向スコアマッチングつき。198,942人が登録。重篤な治療失敗（救急受診または入院）は0.01％。アモキシシリン-クラブラン酸群とアモキシシリン群で治療失敗のリスクに差はなかった（相対リスク0.98）。胃腸症状（相対リスク1.15）およびカンジダ感染症（相対リスク1.33）のリスクは、アモキシシリンクラブラン酸で高かった。年齢で層別化すると、アモキシシリンクラブラン酸の治療失敗におけるリスクは、12歳以上で低く（相対リスク0.87）有害事象は6歳未満で高かった（相対リスク1.23）。