718. Effectiveness of kangaroo mother care before clinical stabilisation versus standard care among neonates at five hospitals in Uganda (OMWaNA): a parallel-group, individually randomised controlled trial and economic evaluation

Tomukunde V, et al. Effectiveness of kangaroo mother care before clinical stabilisation versus standard care among neonates at five hospitals in Uganda (OMWaNA): a parallel-group, individually randomised controlled trial and economic evaluation. Lancet 2024.

サブサハラのアフリカで、早産児に対するカンガルーケアの影響を検討。ウガンダの5病院における無作為化対照試験。臨床的に危機でない、体重700～2000gの48時間未満の単胎または双胎の新生児を組み入れ対象とした。
2221例の新生児のうち、 1110例（50.0％）が介入群に、1111例（50.0％）が対照群に割り付けられた。無作為化から7日齢までに、介入群の新生児1083例中81例（7.5％）、対照群の新生児1102例中83例（7.5％）が死亡（相対リスク 0.97）。無作為化から28日後まで、介入群の新生児1051人中119人（11.3％）、対照群の新生児1049人中134人（12.8％）が死亡（相対リスク 0.88）。介入は医療提供者の観点からは97％、社会的観点からは84％の確率で、標準治療よりも費用対効果が高いと考えられた。

カンガルーケア、エビデンス得られず。
ていうか、28日でめちゃくちゃ死ぬなあ、ウガンダ。