198. Short-term Outcomes of Corticosteroid Monotherapy in Multisystem Inflammatory Syndrome in Children

Villacis-Nunez DS, Jones K, Jabbar A, et al. Short-term Outcomes of Corticosteroid Monotherapy in Multisystem Inflammatory Syndrome in Children. JAMA Pediatr. 2022;e220292. 

MIS-Cへの副腎皮質ステロイド単独、IVIG単独、IVIG+副腎皮質ステロイドの後方視的な効果比較。

年齢中央値は8歳、62.8%が男児。副腎皮質ステロイド群69例,IVIG群31例,IVIG+副腎皮質ステロイド群115例で、プロペンでマッチングして解析したところ、初期治療失敗率は両群で同程度。IVIGと副腎皮質ステロイドの併用群は、副腎皮質ステロイド単独群よりも入院期間が長く(中央値 6日 vs 5日)、副腎皮質ステロイド投与期間が長い(中央値 10日 vs 5日)。

副腎皮質ステロイド単剤でもいいんじゃないという結論。冠動脈とか中、長期の合併症はみれないと思うから、そこがどうかっていう懸念はあります。

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