シリアススマートフォンゲームが看護学生の成人一次心肺蘇生法における理論的知識と実践的技能に及ぼす影響：ランダム化待機リスト管理試験

Effects of a Serious Smartphone Game on Nursing Students' Theoretical Knowledge and Practical Skills in Adult Basic Life Support: Randomized Wait List–Controlled Trial

ジャーナル名および発行年: JMIR Serious Games 2024
著者: Nino Fijačko, Robert Greif
所属: Faculty of Health Sciences, University of Maribor, Maribor, Slovenia

Effects of a Serious Smartphone Game on Nursing Students' Theoretical Knowledge and Practical Skills in Adult Basic Life Support: Randomized Wait List–Controlled Trial

背景
世界中で突然の心臓停止が大人の死因として主要な位置を占めています。毎年100万人以上が亡くなっており、多くの死亡が院外で発生しています。適切な成人一次心肺蘇生法（BLS）が施されることで、突然の心臓停止後の生存率を倍増させることができることが示されています。先行研究によると、看護学生の心肺蘇生技術は、成人BLSの認証を受けた後も不十分であることが報告されています。BLSの知識とスキルは、初期トレーニングの数か月後に著しく低下します。このため、ヨーロッパ蘇生協議会（ERC）とアメリカ心臓協会は、より短く頻繁な成人BLSトレーニングを推奨しています。これは、成人BLSの内容をより長く維持し、能力レベルを維持するのに役立ちます。現在、高等看護教育機関における成人BLS教育は、従来の方法で理論知識を教え、人形や自動体外式除細動器（AED）を使用して実践スキルを教えていますが、大学によって教育方法は大きく異なることがあります​​。

研究目的
シリアスゲームを活用することによって、看護学生の成人心肺蘇生技術のスキルを維持することはできるのかを調査する

方法
マリボルの保健科学部で2023年3月から5月にかけて行われた。この研究はランダム化待機リスト管理デザインで、看護学生は1:1の比率でMOBICPR介入グループ（MOBICPR-IG）または待機リスト管理グループ（WL-CG）に無作為に割り当てられました。WL-CGは、MOBICPR-IGの2週間後に介入（自宅でのMOBICPRゲームのプレイ）を受けた看護学生のグループです。参加者の成人BLSに関する理論的知識と実践的スキルは、ベースライン、2週間後のフォローアップ、および4週間後のフォローアップの3回にわたって評価されました。

結果
理論的知識の改善は統計的に有意であり（η^2=0.268, P=.04）、MOBICPR-IGの参加者のうち41%が理論的知識を少なくとも5ポイント向上させました。しかし、実践的技能においては、その改善は統計的に有意ではなかった（η^2=0.021, P=.45）。特定の質問項目において顕著な改善が見られました。たとえば、「心臓停止患者で確認すべき2番目のことは何か」という質問では、MOBICPRゲームをプレイした後、顕著に向上しました（P=.001）。

結論
スマートホンを活用したゲームにより、理論的知識の学習には効果的であるが、実践的知識には効果的ではない。

学び
この研究で指す「理論的知識」は、おそらくガニエの学習目標分類でいう「言語情報」「知的技能」であり、「実践的知識」は「運動技能」に相当するだろう。要は、実技を伴う学習に関しては、スマホのみだと無理があるということだろう。