除夜のゴロ〜実務編〜

もうお腹いっぱい？
いやいや、ゴロは別腹😋

⚠️注意⚠️
問題→解答→ゴロ
の流れとなっています。
問題も解きたい！という方はスクロールのしすぎに注意して臨んでくださいね。

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Q1.  芽胞形成菌に有効な消毒薬はどれか。1つ選べ。p.53

①クレゾール
②ポビドンヨード
③エタノール
④フタラール
⑤クロルヘキシジングルコン酸塩

解答④
①中水準、フェノール系
②中水準、ヨウ素系
③中水準、アルコール系
④高水準、アルデヒド系
⑤低水準、粘膜禁忌

ゴロ【香水が頬からタラタラ、母さん腐る】

香水→高水準
が頬から→芽胞形成菌に有効
タラタラ→グルタラール、フタラール
母さんくさい→過酢酸
腐る→過酢酸には金属腐食作用がある

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Q2. 結核菌に有効でない消毒薬を2つ選べ。

①ポビドンヨード
②クレゾール石けん
③ベンザルコニウム塩化物
④クロルヘキシジングルコン酸塩
⑤グルタルアルデヒド

解答
③④

ゴロ【便座でクロール、結果引くウィルスミス】

便座で→ベンザルコニウム塩化物、ベンゼトニウム塩化物
クロール→クロルヘキシジングルコン酸塩
結果引く→結核菌効かない
引く→低水準
ウィルスミス→ウイルスは殺せない

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Q3. 低容量アスピリン錠は手術の何日前から中止することが望ましいか。1つ選べ。p.65

①中止する必要はない
②1日前
③5日前
④7日前
⑤10日前
⑥14日前

解答
④ 7日前

ゴロ【バイアスピリンは7文字】

アスピリンは7日前から中止

ゴロ【ワーファリンは5文字】

ワーファリンは3〜5日前から中止

【クロピドグレルとチクロピジンは不可逆的にADP受容体遮断するから長い】

クロピドグレルは14日前から
チクロピジンは10〜14日前から中止

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Q4. 食直前に服用するのはどれか。2つ選べ。p.233

①メナテトレノン
②ボリコナゾール
③アカルボース
④ナテグリニド
⑤エファビレンツ

解答③④
①食後。胆汁酸による可溶化を期待するため
②1日2回食間服用。食事により吸収低下するため
⑤1日1回空腹時。食物との併用により吸収増加し、副作用発現頻度が増加するため

ゴロ【食直前に赤ん坊ナデナデ】

食直前に
赤ん→アカルボース
坊→ボグリボース
ナデナデ→ナテグリニド

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Q5.以下の高リン血症治療薬を服用タイミング別（食直前or食直後）で分類せよ。p.240

①沈降炭酸カルシウム　
②クエン酸第二鉄水和物　
③セベラマー塩酸塩　
④炭酸ランタン水和物　
⑤スクロオキシ水酸化鉄　

解答
①沈降炭酸カルシウム　後
②クエン酸第二鉄水和物　後
③セベラマー塩酸塩　前
④炭酸ランタン水和物　後
⑤スクロオキシ水酸化鉄　前

ゴロ【前の「マ」】

セベラマー塩酸塩、ビキサロマー

ゴロ【スクロオキシ水酸化鉄はお腹空く時】

ゴロ【沈降炭酸カルシウムの「降」→「後」】

ゴロ【食べた直後の感想】

クエン酸第二鉄水和物は「もう食えん」
炭酸ランタン水和物は「食い足らん」

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Q6. 次の検査値のうち、男性における基準値から逸脱しているものはどれか。一つ選べ。p.268

① 総ビリルビン3.5mg/dL
② 血清クレアチニン0.7mg/dL
③ 血中尿素窒素12mg/dL
④ AST 29 IU/L
⑤ γ-GTP 45 IU/L

解答
①× 基準値0.3〜1.2mg/dL
②○ 男性の基準値0.6〜1.0mg/dL
③○ 基準値8〜20mg/dL
④○ 基準値10〜40 IU/L
⑤○ 基準値70 IU/L以下（女性は30 IU/L以下）

ゴロ【Bill（紙幣）はおっさんの意地】

Billは→T-Bilirubin（総ビリルビン）
おっさんの意地→0.3〜1.2mg/dL

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Q7. 再生不良性貧血の起因薬物を2つ選べ。p.274

①クロラムフェニコール
②炭酸リチウム
③シクロスポリン
④プロピルチオウラシル
⑤プレドニゾロン

解答①④
②そのような報告はない
③治療に用いられる
⑤治療に用いられる

ゴロ【不良のチアがプロコール】

不良→再生不良性貧血
チアが→チアマゾール
プロ→プロピルチオウラシル
コール→クロラムフェニコール

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Q8. 無顆粒球症の起因薬物を2つ選べ。p.274

①チアマゾール
②メトホルミン
③グリメピリド
④エポエチンアルファ
⑤イオパミドール

解答①③
②代表的な副作用に乳酸アシドーシスがある
④血栓症に注意が必要である
⑤腎機能や遅発性アレルギーに注意が必要である

ゴロ【チアの乳首を吸う、臭くてムカムカ】

チアの→チアマゾール
乳首を→チクロピジン
吸う→SU薬
臭くて→クロザピン
ムカムカ→無顆粒球症

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Q9. 血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）起因薬物を2つ選べ。p.274

①ミソプロストール
②リツキシマブ
③クロピドグレル
④ビンクリスチン
⑤チクロピジン

解答③⑤
①子宮収縮作用を持つので妊婦禁忌
②血漿交換療法に抵抗性のある症例に有用との報告が数多くされている
④難治症例に投与が検討される

ゴロ【黒乳首チュパチュパ】

黒→クロピドグレル
乳首→チクロピジン
チュパチュパ→TTP

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Q10. 急性閉塞隅角緑内障では、20%D-マンニトールの静注やアセタゾラミドナトリウムの静注などが推奨される。○ or ×  p.318

解答
○

ゴロ【急に緑がない！農家は黙って汗たらせ】

急に緑がない！→急性閉塞隅角緑内障
農家は→濃グリセリン・果糖
黙って→D-マンニトール
汗たらせ→アセタゾラミドナトリウム
黙って→静注

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Q11. 梅毒に有効な抗菌薬を１つ選べ。
Q12. 淋菌感染症に有効な抗菌薬を１つ選べ。p.486

①アジスロマイシン
②ベンジルペニシリン
③セフトリアキソン
④シタフロキサシン
⑤バンコマイシン

Q11.
解答②

Q12.
解答③
①性器クラミジア感染症に有効
②梅毒に有効
④性器クラミジア感染症に有効
⑤構造が極めて大きく、淋菌のようなグラム陰性菌が持つ外膜のポーリンを通過することができないため、グラム陰性菌に有効性はない

ゴロ【男梅のペニス】

男→男性の割合が高い
梅の→梅毒
ペニス→ペニシリン系

ゴロ【クリーミーな味した】

クリーミーな→クラミジア感染症
味した→アジスロマイシン、シタフロキサシン

ゴロ【スペシャルリングにセキトリ】

スペシャル→スペクチノマイシン
リングに→淋菌に
セキトリ→セフトリアキソン
セキトリ→男性の割合が高い