キノロン系抗菌薬と大動脈瘤/大動脈解離リスク

 キノロン系薬剤はマトリックスメタロプロテアーゼを活性化することで、コラーゲン産生に影響を与える可能性が示唆されている。実際、キノロン系抗菌薬と網膜剥離、腱断裂、大動脈瘤/大動脈解離との関連性が複数の疫学研究により示されている。
 2019年1月、厚生労働省は全てのニューキノロン系抗菌薬について、添付文書の[重大な副作用]の項に「大動脈瘤、大動脈解離を引き起こすことがある」と追記するよう、製薬会社に添付文書の改訂を指示した。
 本稿ではキノロン系薬剤とコラーゲン関連有害事象イベント、大動脈瘤/大動脈解離に関するエビデンスを要約している。

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