解剖学のキソとウソ

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機能解剖学は、身体の筋肉や骨、関節の名称や特徴、働きを理解し、身体の動きにどのように連動するかを学ぶ学問です。機能解剖学では、主に筋骨格系から人体の構造を理解し、運動と諸機能…

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#コラーゲン

20240405: ハムストリング近位付着部損傷・組織形態学・解剖

ハムストリングの損傷は、下肢損傷の発生率が高い原因です (Sivasundaram et al., 2015 )。ハムストリングスの近位筋腱接合部は、坐骨結節で仙腸関節の後方に位置する仙結節靱帯（STL）に形態的および機能的に接続されている（Aldabe et al., 2019 ;Sato et al., 2012）。 STLは、大腿二頭筋（BF）と半腱様筋（ST）の反復的な遠心性収縮力によって骨盤帯の不安定性を伝える役割を果たします（Fredericson et al.、

20240212：筋線維・コラーゲン・スティッフネス

線維症の発症は、いくつかの神経筋疾患や障害における筋肉の機能不全につながります。健康な筋肉が非収縮性の線維性組織に置き換わるため、受動的剛性の増加は可動性と生活の質の低下につながります。細胞外マトリックス (ECM) は、受動的な筋肉の特性に大きく寄与しており、骨格筋の最外表面 (筋外膜/筋上膜) を取り囲み、筋束と筋線維 (筋周膜と筋内膜) を分離する 3 次元の足場として機能します。コラーゲンの蓄積は線維症を特徴付けるためによく使用され、ECM 内のコラーゲン線維の複雑な

足関節の支帯には固有受容的役割がある

足関節の支帯（retinacula）は、古典的には滑車システムと見なされ、脛腓関節（tibiotarsal joint）の動き中に腱を下部の骨に密着させる役割があると考えられてきました。この考えは臨床的な証拠に支持されており、えば、支帯の急性および慢性の損傷は、腱がその鋭い縁を超えて脱臼する可能性があります。これらの病的な損傷は、主に腓骨筋の腱や腓腹前筋、長母趾伸筋、長指伸筋の腱について説明されています。また、支帯は足関節の安定性に重要な要素とされており、さまざまな骨を結びつ

深部筋膜の３D構造でわかった筋膜リリースでは不可能なこと

長年にわたり、深部筋膜は筋肉を単に包み込む構造であると認識されてきました。しかし、最近の研究では、深部筋膜には複数の機能があることが明らかになりました。ガレゴスらは筋膜が創傷治癒に重要であることを示し、Taguchi et al. は、深筋膜が侵害受容にとって重要であるだけでなく、筋膜性疼痛患者の治療の標的組織としても重要であることを実証した。筋膜トリガーポイント注射療法は 1950 年代に普及し、現在でも病状の治療に世界中で使用されています。さらに、深筋膜は毎日の整形外科手

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骨の修復・再構築の生理学：流体剪断応力が注目されている！？

骨の生理学骨は高度に特殊化された硬い組織であり、身体を構造的に支持し、筋肉付着部位を通る動きを可能にし、臓器を保護し、カルシウムと成長因子の貯蔵庫として機能します（Clarke、2008 ）。骨は生涯を通じて絶えず再生し修復する力を持っています。骨リモデリングと呼ばれるこのプロセスには、さまざまな種類の細胞が関与しており、生体力学的負荷の変化に応じて開始されたり、古い微小損傷を受けた骨を機械的により強い新しい骨に置き換えたりすることができます (Kini and Nan