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サッポロ・フィジオセラピー

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2024年3月の記事一覧

20240326: ACL・一次修復・内部ブレース・生体力学的研究

前十字靱帯 (ACL) 損傷の一次修復における現代の関節鏡アプローチは、特に若い運動選手の治療において新たな関心を呼び起こしました。歴史的に観血的に行われてきた一次 ACL 修復は、長期にわたる追跡調査では不良な結果を示しましたが、ACL 修復の外科的アプローチは、良好な組織品質を備えた近位 ACL 断裂に重点を置いた関節鏡手術に進化しました。 ACL修復により、正常なACL解剖学的構造とACL線維の固有受容特性の保存が可能になります。いくつかの低侵襲性ACL修復技術の開発に

20240325: 肩不安定症・関節窩トラック・Hill-Sachs lesion

肩の安定性 肩関節はボール&ソケットジョイントです。窩 (関節窩) はボール (上腕骨頭) の表面の 4 分の 1 しか覆わないため、身体のすべての関節の中で最も可動範囲が広いです。腕が肩の動きの限界に達すると、それが「エンドレンジ」として定義されます。エンドレンジに沿って移動した伸ばした腕の軌跡は、肩関節の周りに大きな円を作成します。この円で囲まれた領域は、移動の「中間範囲」と呼ばれます。可動範囲の最終段階では、肩関節包の一部が固くなり、関節窩上での上腕骨頭の平行移動が妨

20240315 : 病理学的瘢痕化・筋線維芽細胞・細胞外マトリックス・リモデリング

線維芽細胞は、皮膚の恒常性の維持と生理学的組織の修復の調整において重要な役割を果たします。線維芽細胞は分泌して洗練された細胞外マトリックスに埋め込まれており、線維芽細胞とその微小環境の間には複雑で対話的な対話が存在します。細胞外マトリックスの分泌に加えて、線維芽細胞と筋線維芽細胞は細胞外マトリックス再構築酵素、マトリックスメタロプロテイナーゼとその阻害剤、およびメタロプロテイナーゼの組織阻害剤を分泌し、したがって細胞外マトリックスを再構築することができます。筋線維芽細胞とその

20240313: 投球障害・肩外転角度・肘外反モーメント・外傷予防

野球投手における肩と肘の外傷予防は重要です。特に、ピッチング動作全体での肩の外旋と外転は、肩と肘の力学に影響を与える重要な運動学的パラメータです。最近の研究では、肩の外旋と外転が投球時の腕の力学にどのように関連しているかについての理解が向上しています。 例えば、アグイナルドとチェンバーズによる研究では、成人の動作解析で最大肩外旋が肘の外反トルクと中程度に相関することが示されました。また、田中らによる研究では、十代の投手では肩の下方向の力が肩の外転角度とともに増加することがわ

20240306 : ゴルフ・腰痛・バイオメカニクス・障害予防・骨盤と体幹の分離

ゴルフは世界的なゲームで、毎年 5,500 万人以上がプレーしています。これらのゴルファーは、老若男女さまざまなスキルのレベルを持っていますが、スキル レベルに関係なく、ゴルフをプレイすることで心臓血管への効果、社会的つながり、精神的な刺激が得られます。ゴルフの筋骨格上の利点には、バランスの改善と、プレー中に歩くときの骨の成長の増加が含まれます。 スイングは体に動的に負荷をかける多関節の動きであるため、ゴルフプレー中は調整力と筋力にも負担がかかります。障害のある人は、ゴルフを

20240305 : ゴルフスィング・手関節運動・バイオメカニクス・外傷予防

手関節の怪我は、サブエリートおよびエリートレベルのゴルファーで報告されている怪我の中で 2 番目に多いものです (Robinson et al.、引用2019年)。リード手関節 (右利きゴルファーの左手関節) は手関節の損傷全体の 67% を占め、そのうち 52% は尺側手根伸筋 (ECU) の筋肉/腱/鞘の病理に関連しています (Hawkes et al.,引用2013年; ロビンソンら、引用2019年)。この腱の病理は通常、腱障害、腱鞘炎、または亜脱臼を伴う腱の不安定性に

20240302 : 前腕回内回外・投球障害肘・フットコンタクト・肘内反トルク

プロ野球投手の負傷率は過去20年間で着実に増加している。メジャーリーグベースボール (MLB) では、投手がこれらの負傷を負う割合が不釣り合いで、負傷者リストに載っている全日数の 62.4% を占めています。これらの怪我の約 26.3% は投球肘に影響しており、MLB では年間平均 74 日間プレーを失うことになります。 2015 年、コンテら は、メジャーリーグの投手の 25% とマイナーリーグの投手の 15% が毎年尺側側副靱帯 (UCL) の外科的再建 (俗に「トミー・

20240301 : 膝前十字靭帯損傷・等尺性最大収縮・筋力標準化・対称性比較・予防

筋骨格系損傷の治療中の患者のリハビリテーションは、適切な機能回復と日常活動またはスポーツ活動への復帰に不可欠です。したがって、保存的治療中または手術後の患者の機能的進化をより適切に評価するために、リハビリテーションのプロセス全体にわたる筋力評価が一般的に行われます。この目的のゴールドスタンダードは、依然として等速性トルク測定であり、不等尺性収縮中に実行されます。ただし、他の評価方法は、より良いレベルの信頼性と効果に対する時間の比率で患者を評価するために、臨床医にとって大きな利