腱

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腱（けん）とは、骨に筋肉を付着させる繊維性のひも状の組織です。アキレス腱などが腱に該当します。腱は、筋肉の力を動きに変える関節と力を伝える役割を担っています。骨と骨をつなぐ部…

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20240720: 腓腹筋損傷・慢性的変化・超音波画像・遠心性運動で伸長される

人間のハムストリングやふくらはぎの筋肉の筋肉の緊張障害は、競技選手とアマチュア選手の両方で最も一般的なスポーツ傷害の 1 つであり、高い再傷害率と関連しています。ふくらはぎの筋肉の緊張障害は、高速走行と急加速を伴うスポーツで頻繁に発生します。以前の研究では、筋肉の緊張障害はほぼ例外なく、筋肉と腱 (腱膜) の境界面で発生することが示されています。腱膜への筋線維の挿入が影響を受けるため、緊張障害後に筋線維と結合組織の間のしっかりとした機能的な付着を再構築することが、最適な機能

20240712: ハムストリング損傷・男子サッカー・ビデオ分析・受傷機転

ハムストリングスの損傷は最も一般的なスポーツ傷害の一つであり、アスリートに顕著な障害を引き起こす可能性があります。これらの傷害は、特にストレッチ、ジャンプ、急旋回、急加速と急減速を伴う高速走行を伴うスポーツで発生します。これまでの文献では、伸展型とスプリント型の 2 つの異なるハムストリング損傷メカニズムが説明されています。伸展型ハムストリング損傷は、半膜様筋 (SM) または大腿二頭筋 (BF)の近位腱に最も一般的に影響することが示されています。対照的に、スプリント型ハム

20240617: 腱ー骨付着部・石灰化線維軟骨・軟骨下骨・荷重環境適応

筋骨格装置の重要な要件は、腱から骨への力の伝達です。軟部組織と硬い石灰化した骨の組成、構造、材料挙動には大きな違いがあり、接続領域が高応力に対して脆弱になり、繰り返し負荷がかかると破損を引き起こす可能性があるため、これは困難な作業になる可能性があります。その結果、腱の骨への統合は、2 つの材料間の不適合性を緩和するために中間組織として線維軟骨を含む、付着部（enthesis）と呼ばれる特殊な多材料領域を介して行われることがよくあります。付着部は伝統的に、腱、非石灰化線維軟骨、

20240607: 膝蓋腱炎・変性疾患・バスケットボール・バイオメカニクス

膝蓋腱炎（PT）は「ジャンパー膝」に包含される病態で、一流バスケットボール選手などの競技ジャンプ選手に多く見られます。PT の有病率が高いのは、発症率と再発率が高いためです。報告されている PT の有病率は、大学アスリートでは24 %、プロアスリートでは 39% 以上で、 PT は男性アスリートの方が女性アスリートの 2 倍多く見られます。多くの場合、運動能力の低下やプレー時間の喪失が結果として生じます。PT に罹患したアスリートの約 30% は、回復に最大 6 か月を費やし

20240603: 腱板損傷・解剖再考・ケーブル・インターバル・ブリッジモデル

キーメッセージ回旋筋腱板（RC）は肩甲上腕骨のバイオメカニクスの重要な要素です。 RC の断裂により、関節の著しい変位と不安定性が生じる可能性があります。 RCとクレセントの応力遮蔽板「サスペンションブリッジモデル」回旋筋クレセントは無血管性であり、クレセントを含む回旋筋腱板損傷はゆっくりと治癒します。回旋筋腱板損傷時には、ローテーターインターバル (RI) の解剖学的構造も障害される。回旋筋腱板は、肩関節の周囲の筋腱膜です。これには、棘上筋、棘下筋、小円

20240529: オートファジーは腱の恒常性を維持する

腱は、収縮する骨格筋の力を骨に伝達して身体の動きを確保する緻密なコラーゲン結合組織であり、そのマトリックスはI型コラーゲン（Col-I）が大部分を占めています。腱コラーゲンマトリックスは主に小児期と青年期に合成されますが、成人期には、腱細胞は生理的な機械的負荷と病的な過負荷に反応してコラーゲンの合成と代謝回転を増加させます。最近では、マウスの腱細胞でCol-Iが毎日協調的に分泌されていることが実証されており、腱細胞の細胞外マトリックス（ECM）をリモデリングする能力は、腱障

20240520: 腱の血流・血管新生・腱障害の発生機序

腱障害である腱症は、アキレス腱、膝蓋腱、肩の回旋筋腱板、肘の腱などで頻繁に発生します。これらは個人の生活の質に関して問題となり、社会にとっても重要な社会資源の負担となっています。腱症には、運動時の痛み、触診時の圧痛、線維の乱れ、腱の厚さの増加、腱内の血管新生の増加などの形態変化が含まれます。血管新生は他の組織、例えば骨格筋で多く研究されていますが、腱組織では少ない程度しか研究されていません。過度の身体活動や外傷による腱の損傷は腱内の血管新生を加速し、新しい毛細血管の成長を引き

20240508: ハムストリング近位損傷・再断裂リスク・手術のタイミング

ハムストリング近位部剥離損傷 (PHAI) は衰弱性の損傷であり、アスリートと非アスリートの間で同様に認識されることが増えています。この損傷は通常、膝を完全に伸ばすことに伴う股関節の強い屈曲によって起こり、サッカーやラグビーなどの加速が必要なスポーツでより顕著になります。特に、エクストランドらは、プロフットボールにおけるハムストリングの損傷が 13 年間で年間 4% 増加していることを示しました。これらの病変は明確な臨床徴候を示すことが多いにもかかわらず、過少診断されたり、診

20240418 : 見かけ上の遠心運動・筋腱単位・pre-activation

筋肉は日常の動きを支えるモーターとして機能しますが、意外なことに、筋肉はモーターよりもブレーキとしての機能が優れています。そのため、筋収縮の活動中および後に筋収縮の際に筋肉を伸長させる（つまり、収縮期遠心収縮）と、等長収縮（つまり等尺収縮）や収縮期収縮と比較して筋力が強化されます。同様に、筋収縮の際に筋肉活動が一致している場合、与えられた力を生じるために遠心性収縮に行う方が筋活動が少なくて済みます。活動筋体積がエネルギー消費を理論的に決定するとされるため、遠心収縮の神経筋効率

20240409: パデル・種目特性疫学・バイオメカニクス・超音波画像所見・下肢

パデルは、高頻度と低強度の運動動作を組み合わせたラケットスポーツで、近年科学的な関心が高まっています。筋骨格系の損傷はパデル選手の間で非常に一般的で、その発生率はトレーニング1000時間あたり3件、試合1000件あたり8件です。私たちの知る限り、筋骨格系損傷を負ったパデル選手に最も一般的な超音波検査所見を説明する包括的なコレクションは、関連文献にありません。この意味で、我々は、パデル特有のジェスチャーの生体力学的な特徴から始めて、上肢、体幹、および下肢に関わる最も頻繁な損傷

20240320 : 腱板修復・生物学的戦略・幹細胞

腱板断裂は、整形外科医が遭遇する最も一般的な肩の問題の 1 つです。治癒過程が遅く、再剥離率が高いため、腱板断裂は毎年世界中で何百万人もの人々、特に高齢者や活動的なアスリートを悩ませています。この病気は患者の運動能力を著しく損ない、生活の質を低下させます。保存的治療に加えて、切開手術や関節鏡手術は腱板断裂の治癒過程を促進するのに大きく貢献します。現在、腱板修復を促進するための新しい治療法が数多く登場しています。さまざまな生物学的刺激が臨床現場で利用されています。その中でも、多

20240319　：腱板損傷・幹細胞治療・オルソバイオロジクス

腱板損傷は一般的な上肢の筋骨格疾患であり、持続的な痛みや機能障害を引き起こす可能性があります。外科手術の臨床結果は満足のいくものであるにもかかわらず、腱板の修復には、治癒不全、癒着形成、脂肪浸潤などの問題が残されています。幹細胞は、高い増殖性、強力な傍分泌作用、および多分化の可能性を備えており、腱のリモデリングと線維軟骨の形成を促進し、生体力学的強度を高めます。さらに、幹細胞由来の細胞外小胞（EV）は、調節タンパク質やマイクロRNAを運ぶことでコラーゲン合成を増加させ、炎症や

体内時計によって健康な腱が維持される

私たちの概日リズム、つまり 24 時間の明暗サイクルに体がどのように反応するかは、腱の健康を維持するだけでなく、腱の痛みや損傷の診断や治療の情報を提供するために使用できる可能性があります。コペンハーゲンスポーツ医学研究所、デンマークのビスペビャウ病院の上級研究員であるクロエ・ヨン氏は、概日リズムと腱の健康状態との関係に興味を持っています。彼女の研究は、概日リズムの乱れが人間の腱を混乱させることを示した最初の研究でした。彼女は、その結果と、その証拠が腱損傷の新しい治療法にどのよ

腱のリモデリング時の線維化とペリオスチン動態

組織修復とペリオスチン腱は、筋肉から骨への力の伝達を通じて骨格の動きを促進し、階層的に組織されたコラーゲンに富んだマトリックス構造により、計り知れない生理学的負荷に耐えることができます。しかし、腱の損傷は一般的です。たとえば、引張過負荷が 1 回発生しただけでもアキレス腱の自然断裂を引き起こす可能性がありますが、最も頻繁に発生する腱は手の屈筋腱です。急性外傷によって損傷することは少なくない。腱損傷により線維性治癒反応が開始され、損傷後の完全な機能回復が妨げられることがよ

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