作業療法の文献紹介ー個別と集団の相違

Community Occupational Therapy for people with dementia and family carers (COTiD-UK) versus treatment as usual (Valuing Active Life in Dementia [VALID]) study: A single-blind, randomised controlled trial.

Wenborn J, O'Keeffe AG, Mountain G, Moniz-Cook E, King M, Omar RZ, Mundy J, Burgess J, Poland F, Morris S, Pizzo E, Vernooij-Dassen M, Challis D, Michie S, Russell I, Sackley C, Graff M, Swinson T, Crellin N, Hynes S, Stansfeld J, Orrell M.PLoS Med. 2021 Jan 4;18(1):e1003433. doi: 10.1371/journal.pmed.1003433. eCollection 2021 Jan.

目的 研究の主な目的は、心理的幸福感、自己効力感、個人的自立に対する個別作業療法（OT）治療と集団作業療法（OT）治療の効果に違いがあるかどうかを分析することであった。

方法 6ヵ月間の個別作業療法と集団作業療法を比較する無作為臨床試験（N＝70、年齢＝85歳、SD＝4）を実施した。評価は、Barthel Index（個人的自立度）、Ryff Wellness Index（幸福度）、Global Self-Efficacy Scale（自己効力感）、Geriatric Depression Scale（感情状態尺度）を用いて行った。

結果 その結果、個人治療では自律性、環境支配、個人的成長、生きがいという変数のスコアが低下し、自己受容の悪化と否定的な幸福感、安定した人間関係を維持する能力の低下を反映していた。対照的に、集団治療利用者は、より安定した社会的関係を維持し、社会的圧力に抵抗する能力、潜在能力を開発する能力、人生の目標を定める能力が高かった。総合的な自己効力感（p＜0.001）、情緒的幸福感（p＜0.001）、個人的自立感（p＝0.013）には統計的に有意な差があり、集団治療と個人治療では集団治療の方がスコアが高かった。

結論 高齢者における集団作業療法介入は、抑うつ状態の人々の感情的幸福感、自己効力感、基本的日常生活動作における個人的自立度を改善し、選択すべき治療法となりうる。

キーワード 作業療法；個人的自立；自己効力感；幸福感；感情状態

www.DeepL.com/Translator（無料版）で翻訳しました。