キシリトール点鼻薬がSARS-CoV-2感染を防ぐ
洗練されたアメリカの消費者は、医薬品や健康食品のゴールドスタンダードである前向き無作為化二重盲検プラセボ対照試験（RCT）に慣れっこになってしまっている。ワープスピード作戦（OWS）は、COVID-19の予防と治療に何が決定的な効果を持つかを国民が理解できるように、大規模なRCTをかき集めるものであるはずであった。
残念ながら、3年後、OWSは失敗した製品（レムデシビル、バリシチニブ、モルヌピラビル、COVID-19ワクチン）と、医師が実際に有効だと認めた製品（標的外抗ウイルス剤と抗凝固剤を含む）の小規模で結論の出ない試験を提供しました。OWSでは、簡単で手ごろな価格の、利用可能な予防策を検証していない。幸いなことに、そのようなRCTは米国外で行われ、重要な知見をもたらしてくれている。
バルムフォースらは、インド・ウッタルプラデシュ州の2つの病院で、曝露した医療従事者のSARS-CoV-2感染予防を目的として、キシリトール配合点鼻薬の前向き二重盲検プラセボ対照試験を実施しました。キシリトールは、抗感染作用や抗炎症作用があることが知られており、エクリア点鼻薬や抗感染性チューインガムなど、むし歯予防に使用されています。
バルムフォースは、血清検査で確認されたSARS-CoV-2感染は、プラセボと比較してキシリトールで71％低いことを明らかにした［36例（13.1％） vs 97例（34.5％）；オッズ比［OR］0.29（95％CI；0.18-0.45）、p＜0.0001］。臨床症状の少なさも試験群で見られた［57例（17.6％） vs 112例（34.6％）；OR 0.40、（95％CI；0.27-0.59）、p < 0.0001］。
キシリトールに関連する有害作用はなかった。軽度のCOVID-19症例におけるキシリトール点鼻薬の小規模試験では、急性うっ血期にキシリトール点鼻薬で持続的な臭気消失が解消される可能性があることが示されました。
画像翻訳：
SARS-CoV-2感染予防のための新しい予防的鼻腔スプレーの有効性と安全性の評価。多施設共同二重盲検プラセボ対照無作為化試験。
COVID-19の外用点鼻薬やうがい薬のRCTは、経口薬や点滴薬よりはるかに印象に残っています。米国の薬局でXLEARとして販売されているキシリトールは、COVID-19の局所鼻咽頭保護および治療のためのいくつかの選択肢の1つである。
ピーター・A・マッカローのSubstackより転載
参考文献
Soler E, de Mendoza A, Cuello VI, Silva-Vetri MG, Núñez ZH, Ortega RG, Rizvi SA, Sanchez-Gonzalez M, Ferrer G. Intranasal Xylitol for the Treatment of COVID-19 in the Outpatient Setting（外来設定におけるCOVID-19の治療のためのキシリトール経鼻投与。パイロットスタディ。Cureus. 2022 Jul 23;14(7):e27182. doi: 10.7759/cureus.27182. PMID: 36039203; PMCID: PMC9395150.
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https://www.theepochtimes.com/health/xylitol-nasal-spray-prevents-sars-cov-2-infection_5078218.html
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