JCSの攻略【看護師国家試験】

第100回 午前39問
呼びかけに反応しない意識障害の患者に、痛み刺激を加えたところ、かろうじて開眼した。ジャパン・コーマ・スケール（JCS）による評価はどれか。

1. Ⅱ-20

2. Ⅱ-30

3. Ⅲ-100

4. Ⅲ-200

JCSはどのくらい意識障害をしているかをはかるものです！
０は何も問題なしです
Ⅰ（1桁）-1, 2, 3
Ⅱ（2桁）-10, 20, 30
Ⅲ（3桁）-100,200, 300
とあり、数が大きくなるほど状態が悪くなります。

ポイントは
Ⅰ（1桁）・・・　目が開いている
Ⅱ（2桁）・・・　何かをすると目が開く
Ⅲ（3桁）・・・　何をしても目が開かない

細かく見ていくと、
Ⅰ（1桁）・・・　目が開いている
１　　なんとなく変
２　　今はいつ？ここはどこ？この人は誰？（見当識障害）
３　　自分の名前と誕生日が言えない

Ⅱ（2桁）・・・　何かをすると目が開く
１０　　呼びかけで
２０　　大声orゆさぶる
３０　　痛み

Ⅲ（3桁）・・・　何をしても目が開かない
痛みを与えると
１００　　払いのける
２００　　ちょっと動く
３００　　反応なし

今回は何かをしたら目を開いたのでⅡ（２桁）で痛みなので30です。
よって、２のⅡ-30が正解です