WHO　第77回総会　Provisional agenda item 13.3　　　国際保健規則(2005年)の改正に関する作業部会事務局長報告　(全文)　4　勧告　★

これは、第77回世界保健総会において、国際保健規則 IHR（2005）の改正作業部会（WGIHR）から事務局長あてに提出された報告書の全文の４回目です。　これまでで、最も問題がある部分です。
Working Group on Amendments to the International Health Regulations (2005) (who.int)

IHR(2005)改正はこれまで段階的に行われてきました。この報告書は2005年に作成されたIHR文書に、今回改正される部分を書き加える形でつくられています。この記事では、改正されない部分をグレー地（本来、引用表示として使用される）としています。　IHR(2005)厚労省 (mhlw.go.jp)
改正部分は４種類に分類されています。
１．過去に投票で合意(時期不明)
２．今回2024年5月20日にWGIHR(作業部会)議長団が提示
３．議長団が13(8)(e) と44(2 ter)(c)に関して更新(時期不明)
４．議長団が更新し2024年5月18日中央欧州夏時間16:00にスクリーン表示

それぞれの変更箇所で、「採決で合意」「議長団が2024.5．20更新を提示」「議長団が13(8)(e) 、44(2 ter)(c)に関して更新」「議長団が更新し2024.5.8にスクリーン掲示」と付記します。

PART III – RECOMMENDATIONS 　勧告【採決で合意】

Article 15 Temporary recommendation　第15条　暫定勧告

1. If it has been determined in accordance with Article 12 that a public health emergency of international concern, including a pandemic emergency, is occurring, the Director-General shall issue temporary recommendations in accordance with the procedure set out in Article 49. Such temporary recommendations may be modified or extended as appropriate, including after it has been determined that a public health emergency of international concern, including a pandemic emergency, has ended, at which time other temporary recommendations may be issued as necessary for the purpose of preventing or promptly detecting its recurrence.
第12条の規定により、パンデミックの緊急事態を含む国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態が発生していると判断された場合には、事務局長は、第49条に定める手続に従い、暫定的勧告を発する。暫定的勧告は、パンデミックの緊急事態を含む国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態が終了したと判断された後を含め、適宜変更または延長され、あるいは必要に応じて、再発を防止し、または迅速に発見する目的で、他の暫定的勧告が発出される。

2. 【議長団が2024.5.20更新を提示】Temporary recommendations may include health measures to be implemented by the State(s) Party(ies) experiencing the public health emergency of international concern, including a pandemic emergency, or by other States Parties, regarding persons, baggage, cargo, containers, conveyances, goods, including relevant health products, and/or postal parcels to prevent or reduce the international spread of disease and avoid unnecessary interference with international traffic.
暫定的勧告は、パンデミック緊急事態を含む国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態にある締約国が実施すべき保健措置と、他の締約国が人、手荷物、貨物、容器、輸送物、関連する保健医療用品などの物品、郵便小包に関して、疾患の国際的蔓延を減じあるいは防ぎ、国際交通の不要な障害を回避するための保健措置を含む。

2. 【議長団が更新 2024.5.18スクリーン掲示】Temporary recommendations may include health measures to be implemented by the State(s) Party(ies) experiencing the public health emergency of international concern, including a pandemic emergency, or by other States Parties, regarding persons, baggage, cargo, containers, conveyances, goods, [including relevant health products, DEL / ] and/or postal parcels to prevent or reduce the international spread of disease and avoid unnecessary interference with international traffic.

2 bis. 【議長団が2024.5.20更新を提示】The Director-General, when communicating to States Parties the issuance, modification or extension of temporary recommendations, shall provide available information on any WHO-coordinated mechanism(s) concerning access to, and allocation of, relevant health products, as well as on any other allocation and distribution mechanisms and networks.
事務局長は、暫定的勧告の発出、修正又は延長を締約国に通知するに当たっては、関連する保健医療用品の入手、配分に関する通常の配分、分配機構やネットワークはもとよりWHOが調整する機構についても可能な限り情報を提供する。

[2 bis. 【議長団が更新 2024.5.18スクリーン掲示】The Director-General, when communicating to States Parties the issuance, modification or extension of temporary recommendations, shall provide available information on any WHOcoordinated mechanism[(s)] concerning access to, and allocation of, relevant health products [, as well as on any other allocation and distribution mechanisms and networks [, as appropriate, / DEL] DEL FLEX]. DEL / RETAIN］

3. 【採決で合意】Temporary recommendations may be terminated in accordance with the procedure set out in Article 49 at any time and shall automatically expire three months after their issuance. They may be modified or extended for additional periods of up to three months. Temporary recommendations may not continue beyond the second World Health Assembly after the determination of the public health emergency of international concern, including a pandemic emergency, to which they relate.
暫定的勧告は、第49条に定める手続に従っていつでも終了することができ、その発出後3箇月で自動的に失効する。一方、最大3か月、変更または延長される場合があるが、緊急事態決定後の2回目の世界保健総会を超えて継続されることはない。

Article 16 Standing recommendations　第16条 常設勧告 【採択で合意】

1. WHO may make standing recommendations of appropriate health measures in accordance with Article 53 for routine or periodic application. Such measures may be applied by States Parties regarding persons, baggage, cargo, containers, conveyances, goods including relevant health products, and/or postal parcels for specific, ongoing public health risks in order to prevent or reduce the international spread of disease and avoid unnecessary interference with international traffic. WHO may, in accordance with Article 53, modify or terminate such recommendations, as appropriate.
ＷHOは、第53条の規定に従い、保健措置の継続的または定期的な適用について常設勧告を行う。この保健措置は、締約国が、特定の公衆衛生リスクが進行する中で、疾病の国際的な蔓延を防止し又は軽減し、かつ、国際交通への不要な障害を回避するために、人、手荷物、貨物、容器、輸送物、保健医療用品などの物品、郵便小包について適用する措置である。

1. 【議長団が更新 2024.5.18スクリーン掲示】WHO may make standing recommendations of appropriate health measures in accordance with Article 53 for routine or periodic application. Such measures may be applied by States Parties regarding persons, baggage, cargo, containers, conveyances, goods [including relevant health products DEL / RETAIN], and/or postal parcels for specific, ongoing public health risks in order to prevent or reduce the international spread of disease and avoid unnecessary interference with international traffic. WHO may, in accordance with Article 53, modify or terminate such recommendations, as appropriate.

2. 【疑問024.5.20更新を提示】The Director-General, when communicating to States Parties the issuance, modification or extension of standing recommendations, shall provide available information on any WHO-coordinated mechanism(s) concerning access to, and allocation of, relevant health products as well as on any other allocation and distribution mechanisms and networks.
事務局長は、常設勧告の発出、修正又は延長を締約国に通知するに当たっては、関連する保健医療用品の入手、配分に関する通常の配分、分配機構やネットワークはもとよりWHOが調整する機構についても可能な限り情報を提供する。

[2. 【議長団が更新 2024.5.18スクリーン掲示】The Director-General, when communicating to States Parties the issuance, modification or extension of standing recommendations, shall provide available information on any WHOcoordinated mechanism[(s)] concerning access to, and allocation of, relevant health products, [as well as [, as appropriate,] on any other allocation and distribution mechanisms and networks. DEL / RETAIN]

Article 17 Criteria for recommendations　　第17条　推奨基準　【採決で合意】

When issuing, modifying or terminating temporary or standing recommendations, the Director-General shall consider:
事務局長は、暫定的又は常設の勧告を発し、変更し又は終了する場合には、以下を考慮する。

(a) the views of the States Parties directly concerned; 直接関係する締約国の見解
(b) the advice of the Emergency Committee or the Review Committee, as the case may be; 場合によっては、緊急委員会または審査委員会の助言
(c) scientific principles as well as available scientific evidence and information; (c) 科学的原則並びに入手可能な科学的証拠及び情報
(d) health measures that, on the basis of a risk assessment appropriate to the circumstances, are not more restrictive of international traffic and trade and are not more intrusive to persons than reasonably available alternatives that would achieve the appropriate level of health protection;
状況に適したリスク評価に基づく保健措置であって、国際交通や交易をより阻害することなく、人により侵襲的でなく、健康保護を適切に達成する合理的、実行可能な措置。
(d bis) availability of, and accessibility to relevant health products; (d bis) 関連する衛生医療用品の在庫状況と入手のしやすさ。
(e) relevant international standards and instruments; 関連する国際基準及び国際文書
(f) activities undertaken by other relevant intergovernmental organizations and international bodies; and　他の関連する政府間機関及び国際機関が行う活動
(g) other appropriate and specific information relevant to the event. With respect to temporary recommendations, the consideration by the Director-General of subparagraphs (e) and (f) of this Article may be subject to limitations imposed by urgent circumstances
事象に関連するその他の適切かつ具体的な情報。暫定的勧告の際、緊急の状況によっては、事務局長は本条の(e)及び(f)の検討を制限される。★

Article 18 Recommendations with respect to persons, baggage, cargo, containers, conveyances, goods and postal parcel　第18条 人、手荷物、貨物、コンテナ、輸送、物品及び郵便小包に関する勧告　【採決で合意】

1. Recommendations issued by WHO to States Parties with respect to persons may include the following advice:
 WHOが締約国に対して発する個人に関する勧告には、以下が含まれる。
– no specific health measures are advised; 特定の保健措置は推奨しない
– review travel history in affected areas; 感染地域への渡航履歴の確認
– review proof of medical examination and any laboratory analysis;　健康診断と臨床検査の証明の確認
– require medical examinations;　健康診断の要請
– review proof of vaccination or other prophylaxis;　クチン接種またはその他の予防措置の証明の確認
– require vaccination or other prophylaxis; ワクチン接種またはその他の予防措置を要請
– place suspect persons under public health observation; 感染が疑われる人を公衆衛生上の監視下に置く
– implement quarantine or other health measures for suspect persons; 感染が疑われる人の検疫またはその他の衛生措置
– implement isolation and treatment where necessary of affected persons; 　感染者の状況に応じた隔離と治療
– implement tracing of contacts of suspect or affected persons; 感染者および感染者と接触疑いのある人の追跡
– refuse entry of suspect and affected persons; 感染者および感染疑いのある人の入国禁止
– refuse entry of unaffected persons to affected areas; 非感染者の感染国への入国禁止
– implement exit screening and/or restrictions on persons from affected areas.  感染国からの出国審査、出国制限

2. Recommendations issued by WHO to States Parties with respect to baggage, cargo, containers, conveyances, goods and postal parcels may include the following advice:
手荷物、貨物、容器、輸送物、物品及び郵便小包に関してWHOが締約国に対して発する勧告には、以下が含まれる。
– no specific health measures are advised; 特定の保健措置はない
– review manifest and routing; 声明と慣例を確認
– implement inspections; 検閲の実施
– review proof of measures taken on departure or in transit to eliminate infection or contamination; 感染や汚染を排除するために出国時または輸送中の措置の証明の確認
– implement treatment of the baggage, cargo, containers, conveyances, goods, postal parcels or human remains to remove infection or contamination, including vectors and reservoirs; 媒介生物と容器を含む感染・汚染を除去するための、手荷物、貨物、コンテナ、輸送物、物品、郵便小包、または遺体の処置
– the use of specific health measures to ensure the safe handling and transport of human remains; 遺体の安全な取り扱いと輸送を確保するための特定の衛生措置
– implement isolation or quarantine; 隔離または検疫
– seizure and destruction of infected or contaminated or suspect baggage, cargo, containers, conveyances, goods or postal parcels under controlled conditions if no available treatment or process will otherwise be successful; 感染たは汚染した、またはその疑いのある手荷物、貨物、コンテナ、輸送物、商品、郵便小包を、ほかに有効な処置、方法がとれない場合、管理条件下で押収かつ破壊
– refuse departure or entry. 出国または入国の禁止

3. Recommendations issued by WHO to State Parties shall, as appropriate, take into account the need to:
WHOが締約国に対して発する勧告は、適宜、次の必要性を考慮する。
(a) facilitate international travel, particularly of health and care workers and persons in life-threatening or humanitarian situations. This provision is without prejudice to Article 23 of these Regulations; and
特に医療及び介護従事者と生命を脅かす又は人道的状況にある人の海外渡航の促進。この規定は、第23条を損なうものではない。
(b) 【議長国が2024.5.20更新を提示】maintain international supply chains, including for relevant health products and food supplies
関連する保健医療用品と食品供給を含む国際的な供給網の維持
(b) 【議長国が更新し2024.5.18スクリーン掲示】maintain international supply chains [, including for relevant health products and food supplies DEL].