頸椎椎弓形成術:Laminoplastyについて
○棘突起縦割法頸椎脊柱管拡大術について
・棘突起を基部で切断せず,そのまま正中で縦割し,両側の外側溝を作成し観音開きに椎弓を挙上,腸骨からの採骨片を開いた棘突起間に挟み,細い金属ワイヤーで固定する.
・剥離によりいったん緩んだ後方筋群のtensionは,元の長さが保たれている棘突起により琴柱の働きが得られ,術後の後弯変形が起きにくい
・剥離した大後頭直筋,下頭斜筋,頸半棘筋を十字状に対面縫合し力学的復元を図っている
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