long COVID:デルタ株優位期以降とそれ以前では重度疲労感・症状組み合わせが多い;ただ、long COVIDへのワクチンの有効性確認

デルタ株感染優位時期以前のlong COVIDの方が重度疲労感多く、症状組み合わせ数も多い。ただ、それ以前でもワクチンのlong COVIDへの有効性は確認されたというお話


Gottlieb M, Wang R, Yu H, Spatz ES, Montoy JC, Rodriguez R, et al. Severe Fatigue and Persistent Symptoms at Three Months Following SARS-CoV-2 Infections During the Pre-Delta, Delta, and Omicron Time Periods: A Multicenter Prospective Cohort Study. Clinical Infectious Diseases. 2023 Jan 27;ciad045.


背景
SARS-CoV-2亜種に関する研究のほとんどは初期症状に焦点を当てたものであり、より長期的な後遺症に関するデータは限られている。我々は、SARS-CoV-2感染後3ヶ月における、3つの主要な変異体期間(プレデルタ、デルタ、オミクロン)における症状の長期化の有病率と差異を明らかにすることを目的とした。

研究方法
SARS-CoV-2検査を受けた急性疾患の成人を対象としたこの多施設共同前向きコホート研究では、最初のSARS-CoV-2診断から3カ月後に、COVID陽性者とCOVID陰性者において、疲労度、疲労症状、個人および器官系の症状、3種類以上の症状の有無が変異期間にわたって比較された。亜種期間は,50%以上の優勢株が存在する日付で定義した.社会人口統計学的特性,ベースラインの健康状態,ワクチンの接種状況を調整した上で,≧90%の優勢閾値を用いた感度分析を行い,多変量ロジスティック回帰モデルで各変種の独立効果を推定した.

結果
3,223人(COVID陽性2,402人、COVID陰性821人)が対象であった。COVID陽性のコホートでは、463人(19.3%)がデルタ期以前、1,198人(49.9%)がデルタ期、741人(30.8%)がオミクロン期であった。
長引く重度の疲労は、デルタおよびオミクロンのコホートと比較して、デルタ前のCOVID陽性コホートで最も高く(それぞれ16.7% vs 11.5% vs 12.3%、p = 0.017)、長引く症状が三つ以上ある場合も同様であった(28.4% vs 21.7% vs 16.0%、p < 0.001)。
COVID陰性のコホートでは、変量期間間の差は認められなかった。多変量モデルでは,重症の疲労に変異体間の差はなかった.
オミクロンでは他の変異型と比較して3つ以上の症状を有するオッズが減少していたが、ワクチン接種の有無で調整しても有意ではなかった。

結論
SARS-CoV-2感染後の症状の長期化は、デルタ期、オミクロン期に比べ、プレデルタ期に感染した参加者でより一般的であったが、これらの差はワクチン接種状況を調整すると、もはや有意でなかった。このことは,ワクチン接種が長期症状の発症リスクに対して有益である可能性を示唆している.

COVID-19, SARS-CoV-2, Long COVID, Delta, Omicron
Issue Section: Major Article

Translated with DeepL

解説記事:
Is Long COVID Variant-Specific? (medicaldaily.com)

ChatGPTによる記事要約

研究者たちは、長期間にわたるCOVID-19の症状がSARS-CoV-2の特定の株によって引き起こされるものなのかどうかを調べたいと考えている。
CDCの資金提供による新しい研究で、科学者たちは、症状を持つ3,200人以上を対象に、3つの主要な変異体期間(プレデルタ、デルタ、オミクロン)における症状の有病率と長引く症状の違いを明らかにしようとした。
研究の結果、COVID-19をプレデルタ期感染した人では、デルタ期とオミクロン期に感染した人に比べて、長期にわたる強い疲労感が最も高いことがわかった。ただ、ワクチン接種によって症状が長引くリスクが減少したことも指摘されています。
ラッシュ大学医療センターの共同主著者であるマイケル・ゴットリーブ博士によると、「COVIDに感染した患者の8人に1人は、3カ月時点で重度の長期疲労を有していました...これは生命に影響を与える効果です」。
研究チームは、COVID-19とlong COVIDについてより多くの答えを見つけたいと考えており、現在、複数回の感染後に長期的な症状を発症するリスクについて研究しているところです。

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