Ｑ．

膀胱癌の患者です。添付したように患者の舌はひどい痰熱です。先週内視鏡でガン細胞をこそぎ落とした手術後は、舌の色は多少赤みが減りましたが、まだドス暗い紫です。苔は同じです。

脈は弦で強く、2ヶ月前に転んで腕の筋肉をつなげる手術をしたから、脈が時々スキップするようになったそうです。１，２，３，とリズムが同じで来て、４が欠けて、5になるという不整脈です。全体的に元気な人で、怒りやすく短気、喫煙、飲酒毎日です。暑がり。睡眠は5時間で十分。

今は膀胱と腎臓から毒熱と毒湿（すみません、toxic heat, toxic dampの日本語訳正しいでしょうか？）をとる処方を与えています。メラトニンやAHCCなどのサプリも加えています。

質問です

4週間後に、膀胱とその周辺を削除する手術をします。教科書では手術前には四君湯、八珍湯、補中益気湯、七味地黄丸などを処方するとということですが、こんな実症の患者でも手術の前はを処方しても大丈夫でしょうか？処方するとしたら何日前からがいいでしょうか？また、選び方は？