夜の救急外来からの帰途で…

夜間の一次救急からの帰宅中です。

一次救急というのは、新潟大学小児科学教室の公式アカウントで述べられているように、基本的に1日～2日の処方しかだせないような、とりあえずの応急処置をしたりする場所です。

とりあえず、夜間様子をみることができるか、入院する必要があるかなどの判断をする感じですね。

病院にもよると思いますが、#救急外来 では『数日分』しか薬が出ないことが多いですよね？

たくさん出してよ❗
薬がなくなってまた病院行くのめんどいよ❗
ってなることもあると思いますが、ちゃんとした理由があります💡

病院側だけでなく、患者さん側にもメリットがあるため、長く処方できません pic.twitter.com/0NRcgLedPV

— 🎗新潟大学小児科学教室 (@Niigata_u_ped) June 11, 2021

この記事を書いている今日、東京での新型コロナの感染者が3000人を超えました。

そんな中、こんなツイートをしました。

RSウイルスと新型コロナが同時にくるとなると…
厳しすぎですね…

病床100床あたりの医師数
米国93.5人
英国110.8人
日本18.5人

病床100床あたりの臨床看護師数
米国419.9人
英国308.5人
日本86.5人
と、圧倒的に不足していますから(2017年)。

二次以上の小児科はさらに😢https://t.co/M0BAEtpiVB

— ほむほむ@アレルギー専門医 (@ped_allergy) July 27, 2021

海外の医療がなんとかなっているのに、日本では難しい理由はなんなんだという声を聞きます。

個人的な見解になりますが、中等症以上の患者さんをみる病院、そしてそれら中等症以上の患者さんを診療するマンパワーが圧倒的に不足しているといいことなんですね。

▷医療保障制度に関する国際関係資料について
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/iryouhoken11/index.html

もちろん、プライマリケアに余裕があるとも思ってはいません。
国民一人あたりの受診回数が多いからです（受診しやすい、という面とのトレードオフですので、それを責めるつもりはありません）。

▷https://hodanren.doc-net.or.jp/kenkou/gkhtml/gktop/gk5s/gk5s1p/gk5s1p.html

二次病院、三次病院を責めたとしても、その責める先はすでに半死半生で、個人的には家族にいつも心配されているレベルです。

…と書いたところで、ヤンデル先生が、こんなツイートをされていたんですね。

感染者数が1000人になっても3000人になっても自分とその周りの暮らしはぜんぜん変わんないなあ、という人……あなたはきっと「手洗い・マスク・３密回避」をずっと守ってて、周りの人たちもきっとこれらを守ってるから「他人事にできている」んだと思います、いつもありがとうございます

— 病理医ヤンデル (@Dr_yandel) July 27, 2021

諌められたのかもしれないなあと思いました。

最後の患者さん、ちょっと受付に遅刻されたのですが、きちんと拝見してから終了としましたので許してくださいませ。

さて、まだまだ苦難は続きます。

なんとか持ちこたえられるように頑張ってまいりましょう。