SARS-CoV-2による消化器感染症：侵入機序，臨床症状，主要レセプターの発現（総説）
https://www.spandidos-publications.com/10.3892/ijmm.2023.5222
SARS-CoV-2による消化器感染症：侵入機序，臨床症状，主要レセプターの発現（総説）
著者 鄭 黎明 張 毅 鄭 嘉興 安 国栄 文 海 金 碧光 涛
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オンライン公開日 2023年1月20日 https://doi.org/10.3892/ijmm.2023.5222
記事番号：19
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概要
SARS-コロナウイルス2（SARS-CoV-2）は、重症急性呼吸器症候群（SARS）を引き起こすだけでなく、消化器系にも悪影響を及ぼすことが知られている。SARS-CoV-2が消化管、肝臓、膵臓などの標的臓器を傷つけ、消化器系の基礎疾患を持つ患者の病状を悪化させたり、予後を悪くすることは、多くの症例の出現から証明されている。これまでに発表されたいくつかの研究によると、アンジオテンシン変換酵素II（ACE2）と膜貫通型セリンプロテアーゼII（TMPRSS2）は、消化器系や人体の他の部位で単独または複合的に発現していることが判明しています。SARS-CoV-2は、ウイルスの立体構造を変化させ、融合孔を作り、ウイルスRNAを宿主細胞内に放出して複製・転写するために、表面にあるスパイクタンパク質を介してこれら二つのタンパク質と結合することが可能である。その結果、体内では免疫反応や炎症反応が起こり、吐き気、下痢、腹痛、さらには消化管出血、肝酵素値の上昇、急性肝障害、膵炎などの重篤な病変を引き起こすことがある。COVID-19パンデミック時の消化器系疾患の臨床診断と治療に可能な戦略を提供するために、本総説ではSARS-CoV-2の分子構造とACE2およびTMPRSS2を介してSARS-CoV-2が人体に侵入する機構について述べ、消化器系におけるSARS-CoV-2の感染による臨床症状もまとめた。最後に、消化器系の主な標的臓器におけるACE2およびTMPRSS2の発現特性について述べた。
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