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マイクロバイオームと食道がんの関連を解明する

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2024年5月9日
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腫瘍学 & 癌
消化器病学
編集者ノート
マイクロバイオームと食道がんの関連を解明する
中国抗癌協会

マイクロバイオームと食道癌の関連を解明する：最近の研究から得られた新たな知見
食道癌における微生物叢の変化。食道遠位部の微生物叢は胃からの酸の逆流によって影響を受ける。酸の逆流は炎症と粘膜損傷を引き起こし、その結果、食道遠位部の微生物叢が変化する。この過程で、食道の柱状上皮が本来の扁平上皮に取って代わり、BEやEACへと進行する。食道上部の微生物叢は口腔内常在菌叢の影響を受け、P. gingivalisはESCCの発生を促進する。BE、バレット食道、EAC、食道腺癌、EC、食道癌、ESCC、食道扁平上皮癌。出典：Cancer Biology & Medicine（2023年）。DOI: 10.20892/j.issn.2095-3941.2023.0177

食道癌（EC）は、予後不良の攻撃的な悪性腫瘍であり、その発生と進行は食道マイクロバイオームの変化に影響される可能性がある。最近の研究から、特定のマイクロバイオーム組成が食道癌の発症、治療効果、患者の予後と関連している可能性が明らかになってきた。

食道癌（EC）には、食道扁平上皮癌（ESCC）と食道腺癌（EAC）という2つの主要なサブタイプがある。これらの亜型は地理的分布、危険因子、臨床的特徴において著しく異なっている。多大な努力にもかかわらず、ECはしばしば晩期に発症し、従来の治療法に抵抗性を示すため、診断と治療が依然として困難である。

鄭州大学、河南癌病院、Marshall Medical Research Centerの研究者らによって行われた包括的なレビューは、腫瘍学における重要な進歩を示すものである。Cancer Biology & Medicine誌の2023年10月号に掲載されたこの総説は、ECにおけるマイクロバイオームの変化に関する重要な知見と、疾患の病因および予後に対するその影響に焦点を当てている。

本総説は、ECに関連するマイクロバイオームの重要な変化を特定し、これらの変化が患者の転帰にどのような影響を及ぼす可能性があるかを探っている。

研究者らは、特定の細菌の変化がECの異なる病期に関連していることを発見した。例えば、EACでは乳酸産生菌が多く、これらの微生物がグルコースを乳酸に変換して悪性細胞にエネルギーを供給することで、腫瘍の生存を支えている可能性が示唆された。

また、ESCCでは、非腫瘍組織と比較して微生物の多様性が減少していた。この多様性の低下は、フソバクテリウムの増加と連鎖球菌の減少に関連しており、特定の微生物プロファイルが癌の進行に関与している可能性が示された。

本研究ではさらに、微生物異常症が治療成績にどのような影響を及ぼすかを検討した。異なる微生物組成は、放射線療法や化学療法に対する様々な反応と関連しており、食道マイクロバイオームが治療効果に影響を及ぼす可能性を強調している。

「ECの発症と進行における食道マイクロバイオームの役割を理解することは、早期発見とより個別化された治療アプローチにつながる可能性があります」と、本研究の著者の一人であるHongle Li博士は述べた。「私たちの知見は、微生物異常がECの病因に寄与するだけでなく、治療成績にも影響する可能性を示唆しています」。

この研究は、ECの早期発見と治療戦略の改善に重要な意味を持つ。疾患の進行に関連する微生物マーカーを同定することで、がんを促進する細菌を破壊する標的療法への道が開ける可能性がある。さらに、特定の微生物プロファイルが予後の指標となり、治療計画や患者のモニタリングに役立つ可能性もある。

詳細はこちら： Yi Li et al, Microbiome changes in esophageal cancer: implications for pathogenesis and prognosis, Cancer Biology & Medicine (2023). DOI: 10.20892/j.issn.2095-3941.2023.0177

提供：中国抗癌協会

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