薬薬連携にはトレーシングレポートが役に立つ

今回の内容は、船見先生のツイキャスでお話させていただいた内容なので、聴いて下さった方には、重複するのであまり新鮮味はないですが～
興味深い内容なので、お時間がありましたら、読んでいただけると嬉しいです(^^♪
先日･･･となりのいわゆる門前クリニックの患者さんが、珍しくお薬手帳を持参されて来局されまして～
ホントに過去お薬手帳を持参された事がなかったので、助かりましたよ！
しかも精神疾患のある21患者さんなので･･･（でも、精神疾患の処方は記載無かった( ﾟДﾟ)」）
併用薬もなーんにもわからない･･･( ;∀;)　あきまへんよね！ホント！
今までほとんど本人が来局せず、ご本人との関係性もわからない代理の方が来局され、詳細伺えないまま時間が過ぎておりまして･･･
でもって･･･
言い訳ですが･･･　マジで言い訳なんですが･･･
今の店舗に異動して約5ヶ月なのだけど、前任者の薬歴が！大変な事になっておりまして･･･　
まぁ～　何と言いますか･･･　なん－んの情報も無い薬歴なんですよ！
書いてないとの変わらんじゃんっていうやつです！
そういう背景のある患者さんなのですが、糖尿病と肝疾患、不整脈？でとなりに通院されてるのだけど、採血もされてるのか、わからない。
とまぁ～　またまた前置きが長くてごめんなさい。
その久しぶりに持参されたお薬手帳を見ますと･･･
なんと！入院されてた！！！！
退院時処方をみると、糖尿病治療薬のSUがカットになってて･･･
メトホルミン投与は継続のまま。
入院先は某医療センター消化器内科で～
ご本人に伺うと（珍しくご本人が来局）、大量な吐血で救急搬送され･･･
飲酒はだめと言われ･･･との事。
もともと肝臓が悪いのだろうなってのは、となりの処方で検討ついてたけど、どの程度かはまったくわからないし･･･
飲酒量はずいぶん多いとご本人も自覚してるくらい（詳細は不明）
うーーーーん(-_-;)
その吐血の原因は、肝硬変による食道静脈瘤破裂？
勝手にそんなふうに想像してたのだけど･･･
入院中は絶食でSUが中止となったとしても、退院時でもSUカットってことは低血糖リスクが高い状況なのか･･･　
肝硬変の進展で中止すべきなのか･･･　Child-Pugh分類でどんくらい？
ご本人は、飲酒しなくなったらご飯おいしくてっておっしゃてるし･･･
ってなると～　再び血糖値上昇の可能性あるしなぁ～
それに･･･　精神疾患の薬で血糖上昇させる薬もあるわけで～
まぁ･･･詳細わかんないんだけど･･･
色々考えたけど、これは確認すべきよねって思って！
そうだ！！トレーシングレポートがあるじゃん！！！
でもってトレーシングレポートを書くことに致しました。
ちなみに･･･
そのトレーシングレポートですが、大きな病院の場合は、トレーシングレポートのフォーマットが決まってる場合があるので、予め確認しましょうね。
ここからは、ごめんなさい。
久しぶりに～
トレーシングレポートの内容を記載しますので、有料に致します。