骨粗鬆症の治療

⭐️骨密度　DXA Dual energy X ray Absorptiometry 
YAM  Young adult mean  
70%未満は骨粗鬆症

甲状腺機能亢進症。副甲状腺機能亢進症。クッシング。ビタミンD欠乏ないかスクリーニング
諸外国はT score
-2.5はYAM 70%

⭐️ステロイド使用者骨粗鬆症の予防と治療ガイドラインではPSL 7.5/day 以上内服または65才以上では治療が推奨

⭐️ビタミンD 

⭐️ビズホスホネート
副作用　顎骨壊死、低カルシウム、筋痙攣、高カルシウム、ビタミンD欠乏
食道狭窄。アカラシア、不整脈、

⭐️デノスマブ
⭐️副甲状腺ホルモン　テリパラチド
⭐️女性ホルモン
⭐️選択的エストロゲン受容体モジュレーター
SERM

PPI, 抗うつ薬、抗凝固、ループ利尿薬などが骨密度低下に関連