肥満研究　2020年２６巻３号

肥満研究は日本肥満学会の学会誌。2020年２６巻３号は１月２２日到着。

特集は「小児期期の肥満・肥満症対策」

小児肥満の定義は肥満度20%以上

小児（６歳以上１８歳未満)における、肥満の定義は肥満度20%以上、かつ有意に体脂肪が増加した状態。

小児肥満症診断基準は2014年版が最新。小児肥満症診療ガイドライン2017が上梓されている。

スクリーニング、症候性の肥満（２次性肥満)の対応とトランジッション（キャリーオーバー）が問題となる

小児肥満症診療ガイドライン2017

日本における幼児肥満の頻度は、2017年５歳児では2.73%,地域差あり

生理的にはBMIは出生から乳児期後半にかけて増加しその後一旦低下して６歳頃に最低値、ふたたび上昇する（AR adiposity rebound)という経過をたどる。ARが早いほど将来肥満になりやすい。早期ARは短い睡眠時間、運動不足、果糖を含む清涼飲料水の過剰摂取と関連している。

３歳時検診のカウプ指数が１歳６ヶ月より大きかれば将来の肥満発症リスクが高い。生活習慣の指導が重要（３食+１日１回の間食とし、１日必要量の10-15%にとどめる、１日６０分以上の運動、寝る前にスマホはつかわない）